尿毒症病人需合理饮食，蛋白质方面选优质蛋白，按每公斤体重每天0.6-1.0克摄入；水分根据尿量和水肿情况调整，进水量约为前一天尿量加500毫升；钠摄入控制在每天2-3克以下，钾按血钾水平控制，磷摄入控制在每天800-1000毫克以下；热量每天每公斤体重需30-35千卡；老年病人饮食更谨慎，儿童病人要保证营养满足生长发育且防水电解质紊乱。
尿毒症病人需合理饮食，蛋白质方面选优质蛋白，按每公斤体重每天0.6-1.0克摄入；水分根据尿量和水肿情况调整，进水量约为前一天尿量加500毫升；钠摄入控制在每天2-3克以下，钾按血钾水平控制，磷摄入控制在每天800-1000毫克以下；热量每天每公斤体重需30-35千卡；老年病人饮食更谨慎，儿童病人要保证营养满足生长发育且防水电解质紊乱。
尿毒症病人由于肾脏功能严重受损，对蛋白质的代谢和排泄能力下降，需要合理摄入蛋白质。一般来说，应选择优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等。优质蛋白质含有人体必需的氨基酸，且利用率高。根据病情不同，一般建议每公斤体重每天摄入0.6-1.0克左右。例如，一个体重60公斤的尿毒症病人，每天优质蛋白质的摄入量大约在36-60克。因为如果蛋白质摄入不足，会导致营养不良，影响身体的正常功能；但如果摄入过多，又会加重肾脏的负担，使尿素氮等代谢废物产生增多，进一步加重病情。
水分的控制
尿毒症病人肾脏对水分的调节功能减弱，需要严格控制水分摄入。要根据尿量和水肿情况来调整。一般来说，每天的进水量等于前一天的尿量加上500毫升左右（包括食物中的水分）。如果病人尿量较少，水肿明显，就需要严格限制水分摄入，避免加重水肿，引发心力衰竭等并发症。比如，如果病人前一天尿量是300毫升，那么当天的进水量大约就是800毫升左右。
电解质的调节
钠的摄入：尿毒症病人往往伴有水肿和高血压，所以要限制钠的摄入。一般每天钠的摄入量应控制在2-3克以下。要避免食用高钠食物，如咸菜、腌制品、咸味零食等。因为过多的钠摄入会导致水钠潴留，加重水肿和高血压，而高血压又会进一步损害肾脏。
钾的摄入：当肾小球滤过率下降时，钾的排出减少，容易出现高钾血症。所以要根据血钾水平来控制钾的摄入。如果血钾正常，每天钾的摄入量一般在2-3克；如果已经出现高钾血症，就要严格限制钾的摄入，避免食用香蕉、橙子、土豆、菠菜等含钾高的食物。高钾血症可能会引起心律失常等严重并发症。
磷的摄入：尿毒症病人常伴有磷代谢紊乱，出现高磷血症。要限制磷的摄入，一般每天磷的摄入量应控制在800-1000毫克以下。可以选择低磷食物，如精白米、精白面等，避免食用动物内脏、坚果、巧克力等含磷高的食物。高磷血症会导致甲状旁腺功能亢进等一系列问题。
热量的保证
尿毒症病人需要保证足够的热量摄入，以维持身体的正常代谢。热量的摄入主要来自碳水化合物和脂肪。一般每天每公斤体重需要30-35千卡的热量。可以通过食用大米、面粉、植物油等食物来提供热量。充足的热量摄入可以保证身体消耗的能量，避免蛋白质作为热量来源被消耗，从而减轻肾脏的负担。例如，一个体重60公斤的病人，每天需要的热量大约在1800-2100千卡左右，可以通过合理搭配主食和油脂来满足热量需求。
特殊人群注意事项
老年尿毒症病人：老年尿毒症病人往往合并有其他基础疾病，如心血管疾病等。在饮食上要更加谨慎，蛋白质的摄入要在保证营养的同时，严格控制量，避免加重心脏负担；水分和电解质的控制要更加严格，防止出现心功能不全等并发症。要密切关注身体的水肿情况、尿量变化以及电解质水平，根据身体状况及时调整饮食方案。
儿童尿毒症病人：儿童处于生长发育阶段，对营养的需求更高。在蛋白质摄入方面，要选择优质蛋白质，并且保证足够的量来满足生长发育需求，但又要避免过多加重肾脏负担。热量的供应要充足，以支持生长发育。同时，要密切监测儿童的身高、体重等生长指标，根据情况调整饮食中的营养成分比例。在水分和电解质控制上，要根据儿童的尿量、年龄等因素精细调整，确保儿童的生长发育不受影响，并且避免出现水电解质紊乱等问题。
