尿毒症早期可出现疲劳乏力且休息难缓解（不同年龄性别人群均可能出现，长期生活方式不健康或有基础病史者更易发生）、尿量有减少或夜尿增多（年龄较大或有肾脏基础病史者需关注）、有眼睑下肢等水肿（早期常见，女性月经前等情况可能更显著，有心血管病史者需注意心肾协同问题）、食欲减退（早期体内毒素蓄积影响消化系统，儿童需警惕影响生长发育）、恶心呕吐（毒素刺激胃肠道，老年人群可能更明显）、皮肤瘙痒（肾脏排泄障碍致毒素蓄积刺激皮肤，糖尿病合并尿毒症时可能加重）、血压升高（肾脏分泌系统失衡致血压难通过常规降压药完全控制，有高血压家族史者需排查肾脏因素）、面色苍白（贫血致红细胞生成减少，女性生理期可能更明显）、肌肉抽搐（电解质紊乱引起，老年人需警惕尿毒症相关电解质异常）、睡眠障碍（体内毒素蓄积干扰神经系统，更年期女性可能受激素变化影响）、呼吸有尿味（肾脏无法有效排出尿素等代谢废物致呼出气体有尿味，有慢性肾脏病史者需高度警惕进展）、手脚麻木（神经病变表现，糖尿病合并尿毒症时可能因高血糖等加重）、女性月经紊乱（肾脏内分泌功能异常影响激素平衡）、男性性功能障碍（肾脏内分泌功能异常影响性激素代谢等）、凝血异常（肾脏影响凝血因子生成等，肝病合并尿毒症时可能更严重）。
一、疲劳乏力
肾功能受损会影响红细胞生成，导致贫血，进而引发身体供氧不足，使人常感疲劳乏力，且这种疲劳经休息也难以缓解，不同年龄、性别人群均可能出现，长期生活方式不健康或有基础病史者更易发生。
二、尿量变化
肾脏滤过功能下降可致尿量改变，部分患者表现为尿量减少，每日尿量低于正常范围；部分患者出现夜尿增多，夜间排尿次数较以往增加，年龄较大人群可能因肾脏功能生理性减退更易察觉尿量变化，有肾脏基础病史者需格外关注。
三、水肿
水钠潴留是导致水肿的主要原因，早期常见眼睑、下肢等部位水肿，晨起时眼睑水肿可能较明显，活动后下肢水肿加重，女性月经前水肿可能因激素变化与肾脏因素叠加而更显著，有心血管病史者水肿可能提示心肾协同问题。
四、食欲减退
尿毒症早期体内毒素蓄积会影响消化系统，使患者出现食欲减退，对以往喜爱的食物兴趣降低，年龄较小儿童可能表现为进食量减少，需警惕因营养摄入不足影响生长发育。
五、恶心呕吐
毒素蓄积刺激胃肠道，引发恶心呕吐症状，且可能呈持续性或间歇性发作，部分患者进食后易诱发，老年人群因胃肠道功能本身相对较弱，症状可能更明显。
六、皮肤瘙痒
肾脏排泄功能障碍致毒素在体内蓄积，刺激皮肤神经末梢，引起皮肤瘙痒，搔抓后易出现皮肤破损，糖尿病患者合并尿毒症时皮肤瘙痒可能因高血糖等因素加重。
七、血压升高
肾脏分泌肾素-血管紧张素系统失衡，导致血压升高，且这种血压升高可能较难通过常规降压药物完全控制，有高血压家族史者发生尿毒症早期血压升高时需排查肾脏因素。
八、面色苍白
贫血是尿毒症早期常见表现，红细胞生成减少使面色呈现苍白，不同肤色人群苍白表现程度有差异，女性生理期可能因失血加重贫血导致面色苍白更明显。
九、肌肉抽搐
电解质紊乱，如血钙降低、血磷升高等可引起肌肉抽搐，多见于四肢肌肉，老年人因钙代谢调节功能下降，发生肌肉抽搐时需警惕尿毒症相关电解质异常。
十、睡眠障碍
体内毒素蓄积干扰神经系统功能，导致睡眠障碍，表现为入睡困难、易惊醒、多梦等，长期睡眠障碍会影响整体健康，更年期女性可能因激素变化与尿毒症睡眠障碍相互影响。
十一、呼吸有尿味
肾脏无法有效排出尿素等代谢废物，部分通过呼吸排出，使呼出气体带有尿味，有慢性肾脏病史者出现呼吸尿味时应高度警惕尿毒症进展。
十二、手脚麻木
神经病变是尿毒症早期表现之一，可出现手脚麻木感，感觉异常，糖尿病合并尿毒症患者神经病变可能因高血糖等因素加重，导致麻木症状更显著。
十三、女性月经紊乱
肾脏内分泌功能异常影响激素平衡，可导致女性月经周期紊乱、经量改变等，有肾脏基础疾病的女性需关注月经情况变化。
十四、男性性功能障碍
同理，肾脏内分泌功能异常也会影响男性性激素代谢等，导致性功能障碍，有慢性肾病的男性需留意自身性功能变化。
十五、凝血异常
肾脏影响凝血因子生成等，可出现凝血异常，表现为易出血、皮下瘀斑等，肝病合并尿毒症患者凝血异常可能因多脏器功能障碍而更严重。
