胃火有消化道相关症状和全身相关症状，消化道相关症状包括胃脘部灼热疼痛（不同人群表现有差异）、食欲异常（部分人食欲亢进）、口臭（不同人群口臭情况不同）；全身相关症状包括牙龈肿痛（不同人群牙龈肿痛表现不同）、便秘（不同人群便秘情况不同）、口渴（不同人群口渴表现不同）。
一、消化道相关症状
1.胃脘部灼热疼痛
从年龄因素来看，不同年龄段人群感受可能有差异。儿童若存在胃火，可能表现为胃脘部不适，较成人更易因饮食不当引发，比如过多食用辛辣、油腻等易生胃火的食物后，很快出现胃脘部灼热感且可能伴有疼痛，这是因为儿童脾胃功能相对较弱，对饮食的耐受和调节能力不如成人。女性在特殊生理时期，如经期前后，胃火可能更易诱发胃脘部灼热疼痛，可能与体内激素变化影响胃肠功能有关。从生活方式角度，长期熬夜、精神压力大的人群，胃火导致的胃脘部灼热疼痛更为常见，因为熬夜会打乱人体生物钟，影响脾胃的正常运化，精神压力大会导致植物神经功能紊乱，进而影响胃肠蠕动和消化功能，容易产生胃火，出现胃脘部不适。有胃部基础病史的人群，如既往有胃炎等疾病，胃火更容易诱发胃脘部灼热疼痛，且症状可能相对更明显，因为原本受损的胃黏膜在胃火刺激下更易出现不适反应。
2.食欲异常
部分胃火患者会出现食欲亢进的情况，总是感觉饥饿，想吃东西。但进食后可能很快又有饥饿感。这在青少年人群中可能较为常见，青少年处于生长发育阶段，新陈代谢旺盛，若饮食不注意，容易出现胃火导致食欲异常。对于有不良生活方式的人群，如长期高热量饮食、缺乏运动的人，胃火引起的食欲亢进更易发生，因为过多摄入高热量食物超出脾胃正常运化能力，易生胃火，从而出现食欲异常表现。而对于患有代谢性疾病等病史的人群，胃火导致的食欲异常可能需要结合原发病进行综合判断，比如糖尿病患者可能也会有多食易饥的表现，但与胃火引起的多食易饥在机制上有所不同，需要注意鉴别。女性在孕期由于机体代谢变化，也可能出现类似食欲异常情况，但需排除孕期正常的生理代谢需求影响。
3.口臭
胃火上炎可导致口臭。从年龄方面，老年人胃肠功能相对衰退，更容易出现胃火引起的口臭，因为胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，易发酵产生异味，加上胃火的影响，口臭更为明显。生活方式上，长期吸烟、饮酒的人群，烟草和酒精会刺激胃肠道，加重胃火，从而加重口臭症状。有口腔疾病病史的人群，如龋齿、牙龈炎等，本身就容易有口腔异味，若同时伴有胃火，口臭会更加严重，因为胃火会进一步影响胃肠道环境，导致口气从胃肠道向上呼出加重口臭表现。
二、全身相关症状
1.牙龈肿痛
儿童牙龈相对娇嫩，若有胃火，更容易出现牙龈肿痛情况，因为儿童饮食中若过多摄入甜食等易生胃火的食物，加上口腔自洁能力相对较弱，胃火上攻牙龈易引发肿痛。女性在更年期前后，由于体内激素水平变化，牙龈对胃火的敏感性可能增加，更容易出现牙龈肿痛。生活方式中，长期口腔卫生不良的人群，如不按时刷牙、漱口，食物残渣残留口腔，易滋生胃火，进而导致牙龈肿痛。有牙龈疾病家族史的人群，在胃火影响下更易出现牙龈肿痛症状，因为遗传因素可能使牙龈组织对胃火的反应性增强。
2.便秘
胃火炽盛，耗伤津液，肠道失于濡润，可导致便秘。对于老年人来说，随着年龄增长，肠道蠕动功能减退，再加上胃火耗伤津液，更容易出现便秘情况，且便秘可能会加重胃火症状，形成恶性循环。青少年若长期饮食不规律，喜食辛辣，容易产生胃火导致便秘，这与青少年自身代谢较快，但脾胃功能相对尚未完全成熟有关。女性在产后，由于失血等原因，阴液不足，若同时有胃火，更易出现便秘，产后身体虚弱，胃肠功能恢复需要时间，胃火影响下肠道蠕动减慢，易引发便秘。有肠道疾病病史的人群，如肠易激综合征患者，在胃火影响下便秘症状可能会加重，因为原有的肠道功能紊乱在胃火作用下进一步被干扰。
3.口渴
胃火导致体内津液耗伤，患者会出现口渴的症状，且往往喜欢喝冷饮。儿童口渴时可能表现为频繁要水喝，因为儿童对自身津液不足的感知和表达相对成人可能更直接。对于运动员等大量出汗人群，若同时有胃火，口渴症状会更明显，因为大量出汗会进一步耗伤津液，胃火又加重津液耗伤，导致口渴加剧。有发热病史的人群，在发热过程中若出现胃火，口渴症状会更突出，因为发热本身也会耗伤津液，胃火叠加会使口渴情况加重。
