肿瘤发生有内因和外因，内因包括遗传因素（某些肿瘤具遗传倾向，不同人群遗传易感性有差异）和基因异常（原癌基因异常致细胞过度增殖，抑癌基因异常致生长调控失衡）；外因包括化学致癌因素（如苯并[a]芘，不同生活方式和年龄人群接触风险不同）、物理致癌因素（紫外线致皮肤癌，电离辐射致白血病等，不同性别和年龄暴露风险有别）、生物致癌因素（HPV致宫颈癌，幽门螺杆菌致胃癌等，不同生活方式和年龄感染风险不同）。
一、肿瘤发生的内因
1.遗传因素
某些肿瘤具有明显的遗传倾向。例如，视网膜母细胞瘤是一种遗传性肿瘤，患者存在特定的视网膜母细胞瘤基因（RB基因）突变，这种突变可从亲代遗传给子代，使得子代携带了易患该肿瘤的基因缺陷，在一定条件下更容易发生肿瘤。对于有肿瘤家族遗传史的人群，其发生肿瘤的风险相对普通人群有所升高，这与基因的传递和遗传物质的改变密切相关。从性别角度看，不同性别的人群由于遗传基因的差异，对肿瘤遗传易感性也可能存在一定差异，但总体上遗传因素是肿瘤发生的内在基础之一，年龄较小的儿童如果家族中有肿瘤遗传病史，需要更密切关注自身健康状况，因为遗传因素可能在其生命早期就埋下肿瘤发生的潜在伏笔。
2.基因异常
原癌基因和抑癌基因的异常是肿瘤发生的重要内因。原癌基因原本是正常细胞中参与细胞生长、增殖调控的基因，当原癌基因发生突变、扩增或表达调控异常时，就可能转化为癌基因，导致细胞过度增殖。例如，ras基因家族中的某些成员突变后，会使细胞持续处于增殖状态。而抑癌基因则是起到抑制细胞过度增殖、促进细胞凋亡等作用的基因，如p53基因，它是一种重要的抑癌基因，当p53基因发生突变或缺失时，细胞的生长调控失衡，更容易发生肿瘤。不同年龄阶段的人群，基因的稳定性可能不同，儿童由于基因处于不断发育和分化阶段，若受到某些因素影响，基因异常的风险可能相对较高；不同生活方式下，如长期接触某些可能影响基因的环境因素，也会增加基因异常导致肿瘤发生的概率；有肿瘤病史的人群，其基因可能已经存在一定程度的损伤基础，更易发生基因异常相关的肿瘤。
二、肿瘤发生的外因
1.化学致癌因素
多种化学物质具有致癌性。例如，苯并[a]芘是一种常见的化学致癌物，它存在于烟草烟雾、烧烤食物的焦糊部分等环境中。长期接触苯并[a]芘会使人体细胞的DNA发生损伤和突变，进而增加肿瘤发生的风险。不同生活方式的人群接触化学致癌因素的机会不同，长期吸烟的人群会持续接触烟草中的多种化学致癌物，包括苯并[a]芘等，这大大增加了患肺癌等肿瘤的风险；职业环境中接触某些化工原料的工人，如长期接触石棉的工人，患间皮瘤的风险显著升高，这与他们长期暴露于化学致癌因素的职业环境密切相关。年龄方面，儿童如果处于被化学致癌因素污染的环境中，由于其身体代谢和解毒功能相对较弱，更容易受到化学致癌因素的影响而发生肿瘤。
2.物理致癌因素
紫外线是一种物理致癌因素，长期过度暴露于紫外线辐射下，会损伤皮肤细胞的DNA，增加皮肤癌（如基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等）的发生风险。例如，生活在紫外线辐射较强地区且长期户外活动缺乏防护的人群，患皮肤肿瘤的概率较高。另外，电离辐射也是重要的物理致癌因素，如长期接触X射线、γ射线等电离辐射的人群，患白血病、甲状腺癌等肿瘤的风险增加。不同性别在接触物理致癌因素时可能有不同的暴露情况，男性从事某些需要接触电离辐射职业的概率可能相对较高，女性长期日光浴等暴露于紫外线的情况也会增加皮肤肿瘤风险；年龄较小的人群对物理致癌因素的敏感性可能更高，儿童接受不必要的辐射检查等都可能增加未来肿瘤发生的风险。
3.生物致癌因素
某些病毒和细菌与肿瘤发生相关。例如，人乳头瘤病毒（HPV）与宫颈癌的发生密切相关，高危型HPV持续感染宫颈上皮细胞，可引起细胞的恶性转化。幽门螺杆菌感染与胃癌的发生有一定关联，幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜慢性炎症，长期炎症刺激可能引起胃黏膜上皮细胞的癌变。不同生活方式下，感染生物致癌因素的风险不同，如不注意性生活卫生的人群感染HPV的风险增加；饮食卫生不良、经常食用被幽门螺杆菌污染食物的人群感染幽门螺杆菌的概率较高，进而增加患相关肿瘤的风险。年龄方面，儿童时期如果感染某些与肿瘤相关的病毒或细菌，可能会影响其免疫系统和细胞的正常发育，为未来肿瘤发生埋下隐患，例如儿童时期感染EB病毒与鼻咽癌等肿瘤的发生可能存在一定关联。
