鼻咽癌有多种症状表现，鼻部症状早期可出现回缩涕中带血等，瘤体增大可致鼻塞；耳部症状因肿瘤阻塞咽鼓管咽口可引起耳鸣等；颈部淋巴结肿大可为首发症状；脑神经症状因肿瘤侵入颅内侵犯脑神经出现相应症状；晚期可发生远处转移至骨、肺、肝等部位出现相应症状，且不同年龄、性别、生活方式、病史人群在各症状上有不同影响或表现。
1.鼻部症状：早期可出现回缩涕中带血或擤出涕中带血，时有时无，多不引起患者重视，瘤体增大可阻塞后鼻孔，引起鼻塞，开始为单侧，后可为双侧。例如，有研究发现约40%-60%的鼻咽癌患者会出现涕中带血的症状，随着病情进展，鼻塞症状逐渐明显。
年龄因素影响：儿童鼻咽癌患者鼻部症状可能相对不典型，容易被忽视，因为儿童本身擤鼻涕等行为不如成人主动，且对自身不适的表达可能不清晰，所以更需要家长密切观察孩子是否有异常的涕血或鼻塞情况。
性别因素：男女在鼻咽癌鼻部症状上无明显特异性差异，但男性由于吸烟等生活方式因素，可能在合并其他鼻部疾病时更易混淆鼻咽癌的症状，需要注意鉴别。
生活方式因素：长期吸烟、接触有害化学物质等生活方式的人群，出现鼻部症状时更应警惕鼻咽癌，因为这些因素可能增加患鼻咽癌的风险，从而使鼻部症状与鼻咽癌相关联的概率提高。
病史因素：有EB病毒感染病史等特殊病史的人群，出现鼻部症状时要高度怀疑鼻咽癌，需及时进行相关检查。
2.耳部症状：肿瘤发生于咽隐窝者，易阻塞咽鼓管咽口，引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降，可误诊为分泌性中耳炎。研究表明，约20%-30%的鼻咽癌患者会出现耳部症状。
年龄因素影响：儿童患者耳部症状可能表现为对声音反应迟钝等，由于儿童语言表达能力有限，家长需留意孩子在听力方面的异常表现，如看电视时音量开得比以往大等情况。
性别因素：男女在耳部症状上无明显差异，但女性可能更关注自身身体细微变化，若出现耳部不适能更早察觉。
生活方式因素：长期处于噪音环境等生活方式的人群，本身就有耳部不适的风险因素，若同时出现鼻咽癌相关耳部症状，更要及时排查。
病史因素：有耳部慢性疾病病史的人群，出现耳部新的异常症状时，要考虑鼻咽癌等其他疾病的可能。
3.颈部淋巴结肿大：颈部淋巴结肿大为首发症状者占60%，转移常出现在颈深部上群淋巴结，开始为单侧，继而发展为双侧。肿大的淋巴结质硬、活动度差，无压痛。
年龄因素影响：儿童鼻咽癌颈部淋巴结肿大可能生长速度相对较快，家长要密切关注淋巴结的变化情况，因为儿童免疫系统等特点可能使病情发展有其特殊性。
性别因素：男女在颈部淋巴结肿大表现上无本质区别，但男性可能因忽视或不重视而延误病情。
生活方式因素：生活方式不健康、免疫力低下的人群，颈部淋巴结更容易受到肿瘤等因素影响出现异常肿大。
病史因素：有颈部淋巴结疾病病史的人群，出现新的颈部淋巴结肿大时要警惕鼻咽癌转移等情况。
4.脑神经症状：肿瘤经患侧咽隐窝由破裂孔侵入颅内，常先侵犯第Ⅴ、Ⅵ脑神经，继而累及第Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ脑神经，引起头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等脑神经受累症状；瘤体侵犯第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经，可出现软腭瘫痪、反呛、声嘶、伸舌偏斜等症状。
年龄因素影响：儿童鼻咽癌患者脑神经症状可能表现不典型，因为儿童的神经系统发育尚不完善等因素，可能使症状被掩盖或表现不明显，需要更细致的观察和检查。
性别因素：男女在脑神经症状上无明显差异，但女性可能在感知面部麻木等细微症状时更敏感。
生活方式因素：长期接触放射性物质等特殊生活方式的人群，更易出现脑神经受累相关症状，需加强监测。
病史因素：有颅内疾病病史的人群，出现脑神经新的异常症状时要考虑鼻咽癌颅内侵犯的可能。
5.远处转移症状：鼻咽癌晚期可发生远处转移，转移至骨、肺、肝等部位时，可出现相应部位的症状，如骨转移可出现局部疼痛、病理性骨折等；肺转移可出现咳嗽、咯血、胸痛等；肝转移可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等。
年龄因素影响：儿童鼻咽癌远处转移相对较少见，但一旦发生，病情进展可能较快，需要更加积极的评估和治疗。
性别因素：男女在远处转移症状表现上无明显不同，但不同性别的人群对不同转移部位症状的感知和应对可能因生理差异有一定不同。
生活方式因素：生活方式不健康、免疫力严重低下的人群，远处转移的风险更高，出现远处转移症状时更要及时处理。
病史因素：有恶性肿瘤病史等特殊病史的人群，出现远处转移相关症状时要高度怀疑鼻咽癌转移或其他肿瘤转移情况。
