尿毒症的症状有哪些

来源:民福康

尿毒症会引发多种系统症状,消化系统有食欲减退、恶心呕吐;心血管系统有高血压、心力衰竭;血液系统有贫血、出血倾向;呼吸系统有呼吸困难、尿毒症肺炎;神经系统有头晕头痛、意识障碍;皮肤有瘙痒;水、电解质和酸碱平衡紊乱有水肿或脱水、电解质紊乱、酸碱平衡紊乱等,不同年龄和基础疾病患者表现各有特点。

一、消化系统症状

1.食欲减退:尿毒症患者由于体内毒素堆积,会影响消化系统功能,导致胃肠黏膜水肿等,使得患者出现食欲减退的情况,这是较为常见的早期症状之一,严重时可能完全不想进食。年龄较大的患者可能本身消化功能就有所减退,在尿毒症影响下会更加明显;而儿童患者若出现食欲减退,可能会影响生长发育,需要特别关注其营养状况。

2.恶心、呕吐:体内毒素蓄积会刺激胃肠道,引发恶心、呕吐症状。对于女性患者,在妊娠等特殊生理状态下,身体负担加重,尿毒症导致的恶心、呕吐可能会对其身体和心理造成更大影响;老年患者胃肠蠕动相对缓慢,恶心、呕吐可能会更频繁且恢复相对较慢。

二、心血管系统症状

1.高血压:尿毒症患者常出现高血压,这是因为肾脏功能受损,不能正常排出体内多余的钠和水,导致水钠潴留,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡等。对于有长期高血压病史的患者,尿毒症引发的高血压可能会使病情更加复杂,控制难度增大;年轻患者出现高血压则需要警惕是否与肾脏疾病相关。

2.心力衰竭:由于水钠潴留、毒素影响心肌功能等,尿毒症患者容易发生心力衰竭。老年患者心脏功能本身可能有所下降,在尿毒症状态下更容易诱发心力衰竭;儿童患者发生心力衰竭相对较少见,但一旦发生后果较为严重,需要密切监测心脏功能。

三、血液系统症状

1.贫血:肾脏分泌促红细胞生成素减少是导致尿毒症患者贫血的主要原因。贫血会使患者出现乏力、面色苍白等症状。女性患者若本身有月经失血等情况,在尿毒症贫血影响下可能会加重乏力等贫血相关症状;儿童患者贫血会影响其生长发育和智力发育等,需要及时关注和处理。

2.出血倾向:尿毒症患者血小板功能异常等可导致出血倾向,表现为鼻出血、牙龈出血等。老年患者血管弹性差,出血后可能不易止血;有凝血功能障碍病史的患者在尿毒症状态下出血倾向可能会更明显。

四、呼吸系统症状

1.呼吸困难:酸中毒时患者可出现深而快的呼吸,称为Kussmaul呼吸;另外,体内毒素蓄积、肺水肿等也可导致呼吸困难。对于有慢性呼吸系统疾病病史的患者,尿毒症引发的呼吸困难可能会使病情加重;儿童患者呼吸困难可能会影响其呼吸功能和血氧饱和度,需要密切观察呼吸频率等指标。

2.尿毒症肺炎:这是尿毒症患者较为特殊的呼吸系统表现,与毒素潴留等有关,可出现咳嗽、咳痰等症状。老年患者发生尿毒症肺炎后恢复可能较慢;儿童患者由于免疫系统等发育尚未完善,发生尿毒症肺炎后需要谨慎处理。

五、神经系统症状

1.头晕、头痛:毒素蓄积影响神经系统功能,患者常出现头晕、头痛等症状。对于有偏头痛等病史的患者,尿毒症引发的头晕、头痛可能会与原发病症状混淆;老年患者神经系统调节功能下降,头晕、头痛可能会更频繁且程度可能更重。

2.意识障碍:严重的尿毒症患者可能出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等。儿童患者发生意识障碍需要高度重视,可能会影响其大脑发育等;老年患者出现意识障碍则提示病情较为危重,需要及时进行救治。

六、皮肤症状

1.皮肤瘙痒:毒素刺激皮肤神经等可导致皮肤瘙痒,患者常因瘙痒而搔抓皮肤,可能引起皮肤破损等。老年患者皮肤较为干燥,在尿毒症皮肤瘙痒影响下可能会加重皮肤问题;女性患者皮肤瘙痒可能会影响其生活质量和心理状态。

七、水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状

1.水代谢紊乱:可出现水肿或脱水。水肿常见于眼睑、下肢等部位,严重时可出现全身水肿;脱水时患者可出现口渴、尿量减少等症状。儿童患者水代谢调节能力较弱,水肿或脱水表现可能更为明显;老年患者水代谢紊乱可能会影响其心脏、肾脏等功能,需要严格监测出入量。

2.电解质紊乱:如高钾血症可导致心律失常等,低钾血症可引起肌无力等;高磷血症、低钙血症可导致骨病等。不同年龄、不同基础疾病的患者在电解质紊乱时表现有所不同,例如老年患者合并心脏疾病时高钾血症引起心律失常的风险更高;儿童患者电解质紊乱可能会影响其生长发育和神经肌肉功能等。

3.酸碱平衡紊乱:主要是代谢性酸中毒,患者可出现呼吸深快等症状,同时可能影响机体多种生理功能,如影响心血管系统、神经系统等功能。对于有糖尿病等基础疾病的患者,尿毒症合并酸碱平衡紊乱可能会使病情更加复杂。

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尿毒症
尿毒症是各类肾脏疾病使患者肾单位发生慢性的不可逆破坏,从而导致代谢废物和毒素在体内积聚引起水、电解质紊乱并出现一系列的中毒症状。
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尿蛋白2+是尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿蛋白2+不一定是尿毒症,尿毒症的诊断不能单纯靠尿蛋白的多少来确定。尿蛋白2+表示1L尿液里含有蛋白质1至2g,可能是由于患间质性肾炎,肾静脉血栓形成、泌尿系统感染或者下尿路蛋白质混入尿液等情况所致。若尿蛋白2+时怀疑患尿毒症,则应该进一步进行尿常规检查、血常规检查、肾功能检查、肾小球滤过率、血清电
尿毒症如何治疗才好呢?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿毒症的患者需要采取对症治疗,出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗;伴有水肿者可以使用利尿剂,比如呋塞米、甘露醇等,减轻心肺的负担;对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗,能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法,比如腹膜透析
女性尿毒症怎么引起的?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性出现尿毒症可能是存在原发性肾病,如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,亦或是存在继发性肾病,如糖尿病肾病、高血压性肾病等以及遗传性多囊肾引起的;其次,长期吸烟、酗酒或存在严重贫血、高脂血症、营养不良等问题时,都可增加患有尿毒症的几率。建议患者尽早就医治疗,虽然此疾病无法治愈,但可通过系统的治疗延缓病
女性尿毒症是怎么引起的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿毒症的发生主要是由肾脏疾病引起的肾功能衰竭,体内的毒素无法正常排出体外,出现自身中毒的症状。一些原发性肾病、遗传性肾病和继发性肾病都会引起女性尿毒症的发生,临床上很多疾病会导致肾脏功能受损,比如高血压和糖尿病这些慢性疾病,均会引起肾功能损伤,使肾脏小血管受到损伤,无形中就导致了肾衰竭。除了以上
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
手淫会导致尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手淫不会导致尿毒症。尿毒症是肾脏功能由各种原因,引起的功能衰竭,从而导致患者出现临床表现。手淫只是通过对生殖器的刺激达到性高潮,和肾脏功能损害无明显关系,因此手淫不会得尿毒症。但是长期手淫会引起不良现象,如生殖器损伤、勃起功能障碍、性冷淡等。建议戒除频繁手淫习惯,养成良好的生活习惯。
小便有油花是尿毒症
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果尿液里有油花,是肾出了问题,但不一定是尿毒症,这通常是肾小球的毛细血管过滤功能存在了问题,蛋白质,脂肪,都是大分子,通常情况下,在肾小球毛细血管中,不会排到尿道中,肾小球会自动调节自身的代谢平稳,当血糖过高时,肾小球会排出多余的糖分,有糖尿,比如糖尿病。同样,血液里油脂过高,肾小球会把多余的脂肪
尿毒症晚期怎么办?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症晚期病人要采取积极的应对措施,而不是被动的等待,如果临床上不能有效的控制,最终会表现出各种并发症,如电解质紊乱、高血钾、全身浮肿、低蛋白等,性命岌岌可危。对于尿毒症的病人,如果不能够在临床上得到有效的控制,那么最终他会表现出各种并发症,比如说电解质紊乱,高血钾,酸碱平衡失调,酸中毒,病人全身浮
尿毒症可以喝牛奶吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症可以喝牛奶?可以喝。尿毒症的患者如果已经进入了透析治疗,饮食是可以接近正常人的饮食的。也就是蛋白质的摄入可以达到正常人的要求。牛奶就是一种非常好的优质蛋白,是可以食用的。但是尿毒症的患者一定要注意水分的控制,即便是已经进入透析的患者,如果平时在饮食过程中大吃大喝,很容易导致水钠潴留,出现心衰。
尿毒症做血透痛苦吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症病人做透析相对来说也不是很痛苦,透析一般是将病人的血液从身体里引流出来,经过透析器对血液中的代谢废物和多余的水分进行清除,一般整个治疗的过程需要4个小时左右,在这期间,病人是可以看书或者是看电视等多方面来转移注意力。但是如果使用内痿进行治疗,需要进行穿刺穿刺是有一定痛苦的,但这种痛苦也是比较短
尿毒症是怎么回事
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平,小于15时就称之为尿毒症,虽然抽烟是一件小事,事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了,必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害,除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症,比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚
女性尿毒症的先兆
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
女性尿毒症跟男性尿毒症本质没有差异,先兆都是从肾功能衰竭演变而来,尿毒症即肾功能衰竭终末期,女性尿毒症先兆主要是指肾功能衰竭先兆。即患者肾脏功能减退,最早表现为消化道症状,患者不想吃饭、恶心、难受,毒素在体内大量聚集,患者脸色非常不好看,也可能有贫血、面色发黑、腿肿、心脏功能衰竭、呼吸困难、呼吸过度、酸中毒等表现。
肾积水会引起尿毒症
胥金斌 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
如果是双肾重度肾积水,分泌排泄功能都受到严重影响,就有可能会发生尿毒症。所以肾积水患者要在医生指导下,结合自身的情况选择合适的方法进行处理,防止疾病加重,引发尿毒症等情况。肾积水患者平时应多卧床休息,避免剧烈运动,防止积水破裂。
肌酐400是尿毒症
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
临床上如果患者检查血肌酐400有可能是尿毒症,因为尿毒症标准有两种,一是血肌酐绝对值如果超过血肌酐大于707属于尿毒症,另外还可以结合血肌酐来计算肾小球滤过率。如果肾小球的滤过率小于15毫升每分钟,也可能是尿毒症,所以对于肌酐400患者,如果属于年龄较大老年患者,有可能是尿毒症,针对患者临床表现要进行相应治疗,如肌酐400患者有高钾血症、
尿毒症会不会传染
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿毒症不会传染,并不是一个具有传染性疾病,也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎,各种类型继发性肾病,可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期,通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预,能够有效控制病情,避免疾病恶化,在治疗过程中需要注意监测肾功
糖尿病和尿毒症有关系吗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
糖尿病和尿毒症有关系。糖尿病病人如果长期没有控制好血糖,会发展为糖尿病肾病,而糖尿病肾病分为五期,第五期是尿毒症。尿毒症病人需要透析治疗维持生命费用很高。因此,糖尿病患者需要控制好血糖,使血糖保持在恒定范围内以免发展成尿毒症。
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