喉咙痛的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒感染（如普通感冒、流感病毒、EB病毒感染）和细菌感染（如链球菌性咽炎、葡萄球菌感染）；非感染性因素有环境因素（干燥空气、化学刺激）、用嗓过度、过敏反应（过敏性鼻炎累及咽部、食物过敏）、其他全身性疾病（胃食管反流病、白血病等血液系统疾病）。
一、感染性因素
1.病毒感染
普通感冒：由鼻病毒等多种病毒引起，是最常见的导致喉咙痛的原因之一。病毒感染后，会引起咽部黏膜的炎症反应，导致喉咙疼痛、不适，常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。儿童由于免疫系统发育尚未完全，相对更容易受到普通感冒病毒的侵袭，且症状可能相对成人更明显，如可能出现高热、精神萎靡等情况；而老年人由于机体免疫力下降，感冒后喉咙痛可能恢复较慢，且容易并发下呼吸道感染等并发症。
流感病毒感染：流感病毒引起的流行性感冒也会导致喉咙痛，通常症状比普通感冒更重，除了喉咙痛外，还常伴有高热、头痛、全身酸痛、乏力等症状。儿童感染流感后发生并发症的风险较高，如肺炎等；孕妇感染流感可能对自身和胎儿健康造成不良影响；老年人感染流感后重症的发生率和死亡率相对较高。
EB病毒感染：可引起传染性单核细胞增多症，主要表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大等，喉咙痛较为明显，咽峡部可出现充血、水肿，甚至有渗出物。青少年和年轻成人相对更易感染EB病毒引发该疾病。
2.细菌感染
链球菌性咽炎：A组乙型溶血性链球菌是主要的致病菌。患者会出现突发的喉咙痛，吞咽时疼痛加剧，可能伴有高热、寒战、咽部黏膜明显充血、肿胀，有时可见扁桃体表面有脓性分泌物，颈部淋巴结肿大且有压痛。儿童患链球菌性咽炎时需要特别关注，因为若不及时治疗可能会引起风湿热、急性肾小球肾炎等并发症；成年人患链球菌性咽炎后也需要积极治疗，否则可能导致感染扩散等问题。
葡萄球菌感染：金黄色葡萄球菌等可引起咽部的化脓性感染，导致喉咙痛、咽部有脓肿形成等表现，患者可能感觉咽部疼痛剧烈，吞咽困难。糖尿病患者由于自身免疫力相对较低，更容易发生葡萄球菌等细菌的感染，且感染后病情可能相对较重，恢复较慢。
二、非感染性因素
1.环境因素
干燥空气：长时间处于干燥的环境中，如冬季使用暖气、空调等使室内空气湿度较低时，咽部黏膜容易因缺水而受到刺激，导致喉咙痛。老年人由于皮肤黏膜水分含量相对减少，对干燥空气的耐受性更差，更容易出现因干燥空气引起的喉咙痛；长期处于粉尘环境中的人群，如矿工等，咽部黏膜长期受到粉尘刺激，也容易发生喉咙痛。
化学刺激：吸入有害气体，如二氧化硫、氨气等，或接触刺激性化学物质，如装修材料释放的甲醛等，会刺激咽部黏膜，引起喉咙痛。长期吸烟的人群，烟草中的尼古丁等有害物质会持续刺激咽部，导致慢性咽炎等疾病，出现喉咙痛、咽干、咽痒等症状；长期接触有害化学物质的职业人群，如化工厂工人等，需要做好防护措施，否则极易出现咽部黏膜的损伤和喉咙痛。
2.用嗓过度
长时间大声说话、唱歌、喊叫等用嗓过度的情况，会使咽部肌肉疲劳，喉部黏膜充血水肿，从而引发喉咙痛。教师、歌手等职业用嗓人群是用嗓过度导致喉咙痛的高发群体。儿童如果长时间哭闹、大声喧哗也可能出现用嗓过度引起的喉咙痛，需要家长注意引导孩子合理用嗓。
3.过敏反应
过敏性鼻炎累及咽部：过敏体质的人接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等后，引起过敏性鼻炎，同时可能累及咽部，出现喉咙痒、痛、咳嗽等症状。儿童由于免疫系统尚未完全成熟，更容易发生过敏反应，且可能对多种过敏原敏感；老年人如果本身有基础疾病，如哮喘等，合并过敏性鼻炎时，喉咙痛等症状可能会更复杂，需要综合治疗。
食物过敏：某些人对特定食物过敏，如海鲜、坚果等，食用后可能出现咽部黏膜的过敏反应，导致喉咙痛，还可能伴有皮疹、瘙痒、呼吸困难等其他过敏症状。婴幼儿食物过敏的情况相对较多，需要家长密切观察孩子进食后的反应；成年人食物过敏时也需要及时就医，避免严重过敏反应的发生。
4.其他全身性疾病
胃食管反流病：胃酸反流至咽部，刺激咽部黏膜，引起喉咙痛，常伴有烧心、反酸、胸骨后不适等症状。肥胖人群、妊娠中晚期女性由于腹压增加等原因，更容易发生胃食管反流病；老年人胃肠蠕动功能减弱，也可能增加胃食管反流的风险，从而出现喉咙痛等相关症状。
白血病等血液系统疾病：白血病患者由于骨髓造血功能异常，可能出现咽部浸润等情况，导致喉咙痛，还可能伴有发热、贫血、出血倾向等其他表现。儿童患白血病时，喉咙痛可能是其中一个较早期的症状，需要引起重视；老年人患血液系统疾病时，由于身体机能下降，病情可能更为复杂，诊断和治疗需要更加谨慎。
