肾囊肿症状表现多样，多数早期无症状，体检偶然发现；有症状时，腰部或腹部可出现不适、隐痛胀痛及坠胀感，少数有血尿，较大囊肿可致腹部触及肿块，还可能引起高血压，多发且体积大的囊肿会影响肾功能致乏力、食欲不振等。不同年龄、性别患者表现有差异，生活方式等因素也会产生影响。
一、无症状表现
多数肾囊肿患者早期没有明显症状，是在体检（如腹部超声等检查）时偶然发现的。这是因为囊肿较小时，对肾脏的结构和功能影响不大，身体没有明显的不适感觉。例如，一些单纯性肾囊肿，直径小于2-3厘米时，可能长期处于无症状状态，不影响正常的生活、工作等。
二、有症状表现
腰部或腹部不适
疼痛特点：患者可能会感到腰部或腹部隐痛、胀痛等。这种疼痛通常是间歇性的，疼痛程度因人而异。一般来说，囊肿增大牵拉肾包膜或者压迫周围组织时可引起疼痛。例如，当肾囊肿直径超过5厘米时，可能会对肾包膜产生牵拉，导致腰部或腹部出现隐痛。对于不同年龄和性别的人群，疼痛的感受可能有所不同，一般女性可能对疼痛的敏感度相对较高，但具体还需根据个体差异判断。生活方式方面，如果长期从事重体力劳动，可能会加重腰部的不适症状，因为重体力劳动会增加肾脏的负担，进而可能使肾囊肿相关的疼痛等不适更明显。有肾脏疾病病史的患者，肾囊肿引起的腰部或腹部不适可能会被原有的病史所干扰，需要仔细鉴别。
伴随表现：部分患者可能同时伴有腰部坠胀感，感觉腰部有沉重、胀满的感觉。
血尿
出现情况：少数肾囊肿患者会出现血尿。血尿可表现为镜下血尿（需通过显微镜检查尿液发现红细胞）或肉眼血尿（尿液呈红色）。一般是因为囊肿壁血管破裂等原因导致血尿。例如，当肾囊肿生长过程中，囊肿壁的血管受到牵拉或压迫等因素，发生破裂出血，血液进入尿液中就会引起血尿。不同年龄的人群，血尿的表现可能有差异，儿童出现肾囊肿血尿时需要特别重视，因为儿童的肾脏代偿能力相对较弱，血尿可能提示囊肿对肾脏的影响较大；对于老年患者，血尿可能与其他泌尿系统疾病的鉴别需要更谨慎。女性在月经期间可能会影响血尿的判断，需要排除月经血污染尿液的情况；男性则相对较少受到此类干扰，但也需要结合其他检查综合判断。
腹部肿块
触及情况：当肾囊肿较大时（直径通常大于5厘米），可在腹部触及肿块。一般是在腹部触诊时发现，肿块表面光滑，质地较韧等。例如，通过腹部触诊，医生可以感知到腹部有异常的肿块，进一步结合超声等检查可以明确肿块是否为增大的肾囊肿。不同年龄的人群，腹部触及肿块的难易程度不同，儿童腹部脂肪相对较少，可能更容易触及肿块；老年患者如果腹部脂肪较多，可能较难触及肿块。男性和女性在腹部触诊时的差异相对较小，但也需要根据个体的身体状况进行判断。生活方式中，如果长期肥胖，可能会影响腹部肿块的触及，因为过多的脂肪会掩盖肿块。有肾脏疾病家族史的患者，如果触及腹部肿块，需要高度警惕肾囊肿等肾脏疾病的可能。
高血压
发生机制：肾囊肿可能引起高血压，其机制主要是囊肿压迫肾脏，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。肾素分泌增加，促使血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，再经血管紧张素转换酶转化为血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ具有强烈的缩血管作用，同时还能刺激醛固酮分泌，醛固酮作用于肾小管，促进钠和水的重吸收，导致血容量增加，进而引起血压升高。不同年龄的患者，高血压的表现可能不同，儿童出现肾囊肿相关高血压时，可能会影响其生长发育等；老年患者高血压可能会加重心脑血管的负担。男性和女性在高血压的表现上一般无明显性别差异，但需要关注女性在孕期等特殊时期血压的变化情况。生活方式中，高盐饮食会加重肾囊肿相关高血压的病情，因为高盐饮食会导致钠水潴留，进一步升高血压。有高血压家族史的肾囊肿患者，其血压控制可能相对更困难，需要更密切地监测血压。
肾功能异常
表现及影响：当肾囊肿多发且体积较大时，可能会影响肾功能，导致肾功能减退。早期可能没有明显的特异性症状，随着病情进展，可能会出现乏力、食欲不振等表现。例如，肾功能减退时，身体的代谢废物不能及时排出，会影响全身多个系统，出现乏力等症状。不同年龄的人群，肾功能异常的表现差异较大，儿童肾功能减退可能会影响生长发育指标，如身高、体重增长缓慢等；老年患者可能会出现精神萎靡等表现。男性和女性在肾功能异常的表现上无明显性别差异，但女性在妊娠等特殊生理时期，肾功能的变化需要特别关注。生活方式中，过度劳累、高蛋白饮食等可能会加重肾功能异常的程度，因为过度劳累会增加肾脏的负担，高蛋白饮食会产生更多的代谢废物，加重肾脏排泄负担。有肾脏疾病病史的患者，肾囊肿导致的肾功能异常可能会使原有的病情恶化，需要积极治疗肾囊肿以保护肾功能。
