晨起口苦口臭舌苔黄可能由口腔局部因素（菌斑牙石堆积、口腔炎症）、胃肠道因素（消化不良、幽门螺杆菌感染）、全身性疾病因素（肝胆疾病、糖尿病）及其他因素（不良生活方式、药物因素）引起，不同人群各因素影响有所差异。
一、口腔局部因素
1.菌斑、牙石堆积：夜间睡眠时，口腔唾液分泌减少，自洁作用减弱，细菌容易在口腔内滋生繁殖，若口腔内有菌斑、牙石堆积，细菌分解食物残渣等会产生异味，导致晨起口苦口臭，同时可能使舌苔变黄。菌斑是不断在牙齿表面形成的细菌生物膜，牙石则是菌斑钙化后形成的坚硬物质，长期存在会持续刺激口腔环境。对于不同年龄人群，儿童若口腔卫生习惯不佳，也易出现菌斑、牙石堆积；成年人若长期不认真刷牙、使用牙线等，也会导致此类问题。
2.口腔炎症：如牙龈炎、牙周炎等。牙龈炎主要是牙龈组织的炎症，由于炎症刺激，牙龈会红肿易出血，细菌滋生也会引发异味；牙周炎是更严重的牙周组织炎症，除了有牙龈炎症表现外，还会有牙周袋形成、牙槽骨吸收等，炎症部位细菌大量繁殖，会产生口苦口臭且舌苔黄的情况。不同性别在口腔炎症的易患因素上可能有所不同，比如女性在生理期等特殊时期，激素水平变化可能影响口腔环境，增加患口腔炎症的风险；生活方式方面，吸烟、饮酒、爱吃甜食等都会加重口腔炎症的发生发展；有口腔疾病病史的人群，若未得到有效控制，也容易复发导致晨起口苦口臭舌苔黄。
二、胃肠道因素
1.消化不良：夜间胃肠蠕动相对减慢，若晚餐进食过多、过快或食用不易消化的食物，易导致消化不良。食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产生异味，向上反流至口腔，就会引起口苦口臭，同时可能影响舌苔状态出现发黄等情况。不同年龄人群消化不良的原因有所差异，儿童可能因饮食不规律、暴饮暴食等导致；成年人则可能与工作压力大、饮食不节等有关；有胃肠道病史的人群，如曾患胃炎、胃溃疡等，胃肠功能本身较弱，更易出现消化不良引发上述症状。
2.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可在胃内定植，其感染会引起胃部炎症、溃疡等病变，影响胃肠消化功能，并且该菌本身代谢产物等会产生异味，通过口腔-胃肠道的反流等情况导致晨起口苦口臭舌苔黄。不同性别感染幽门螺杆菌后的症状表现可能无明显差异，但在治疗依从性等方面可能因个体生活方式等不同有所不同；生活在卫生条件较差环境、共用餐具等情况易感染该菌；有胃肠道疾病家族史或既往有幽门螺杆菌感染病史的人群需尤其警惕。
三、全身性疾病因素
1.肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等。肝胆疾病会影响胆汁的分泌、排泄等功能，胆汁反流至胃内，再反流入口腔，可导致口苦，同时胆汁等异常物质存在会引起口臭，舌苔也可能变黄。不同年龄人群患肝胆疾病的风险不同，成年人因生活习惯等因素相对更易患此类疾病；女性在激素变化等因素影响下，患某些肝胆疾病的概率可能有一定变化；有肝胆疾病病史或家族史的人群需密切关注自身状况；生活不规律、高脂饮食等会增加肝胆疾病发生风险，进而可能引发晨起口苦口臭舌苔黄。
2.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体代谢紊乱，可出现酮症酸中毒，口腔中会有丙酮味，表现为口苦口臭，同时高血糖环境利于细菌滋生，也会影响舌苔状态。不同年龄的糖尿病患者，儿童糖尿病多为1型，成年人多为2型等，表现可能有差异；女性糖尿病患者在一些特殊时期如孕期等需特别注意血糖控制；糖尿病患者生活方式中饮食、运动等对病情影响较大，不规范的生活方式会加重口苦口臭舌苔黄等症状；有糖尿病家族史或自身有血糖异常病史的人群要重视对血糖的监测和控制。
四、其他因素
1.不良生活方式
吸烟：烟草中的有害物质会残留在口腔和呼吸道中，吸烟后晨起容易出现口苦口臭，同时烟草刺激也会影响舌苔状态。不同年龄、性别的吸烟者，吸烟时间长短不同对口腔等的影响程度不同，长期吸烟者口腔环境受影响更严重。
饮酒：酒精会对口腔黏膜和胃肠道黏膜产生刺激，影响消化功能，且饮酒后口腔卫生易被忽视，从而导致晨起口苦口臭舌苔黄。不同饮酒量和饮酒频率的人群，受影响程度不同，长期大量饮酒者问题更突出。
长期熬夜：熬夜会打乱人体生物钟，影响胃肠道蠕动、口腔唾液分泌等生理功能，导致口腔自洁能力下降，细菌滋生，出现口苦口臭舌苔黄。不同年龄人群对熬夜的耐受和影响程度不同，儿童长期熬夜可能影响生长发育相关的内分泌等功能，进而间接影响口腔情况；成年人长期熬夜则会直接导致身体各系统功能紊乱，引发上述口腔问题。
2.药物因素：某些药物服用后可能会有口苦等不良反应，从而导致晨起口苦口臭舌苔黄，如一些抗生素、抗高血压药物等。不同个体对药物的不良反应耐受不同，有基础疾病需长期服药的人群要关注药物可能带来的口腔相关副作用，在医生指导下评估是否调整用药等情况。
