结肠肿瘤会引发多种症状，包括排便习惯改变，如大便次数增多或减少、形状改变；便血情况，颜色表现多样、频率和量不一；腹痛表现，部位与肿瘤所在结肠部位相关、性质多样且与进食、排便关系不确定；还有其他全身症状，如贫血相关表现和体重下降，不同年龄、性别等人群因自身特点症状表现有差异，不良生活方式等会影响症状出现及判断，相关人群需密切关注自身相关表现。
一、排便习惯改变
1.大便次数增多或减少：结肠肿瘤可能影响肠道正常蠕动和排便规律，部分患者会出现大便次数较以往增多，比如原本每天1次大便，现在变为2-3次；也有患者会出现大便次数减少的情况，原本每天1-2次大便，现在每周排便次数明显减少。这是因为肿瘤占据肠道空间，干扰了粪便的正常通过和排出节奏，不同年龄、性别患者均可能出现，长期不良生活方式如久坐、缺乏运动等可能增加肠道功能紊乱风险，进而增加结肠肿瘤发生排便习惯改变的几率，有结肠肿瘤家族病史的人群需更密切关注自身排便习惯变化。
2.大便形状改变：肿瘤生长会使肠道管腔狭窄，导致粪便通过时形状发生改变，可表现为大便变细，原本较粗的大便变得像铅笔粗细；也可能出现大便变形，呈扁状、凹槽状等。不同年龄阶段人群都可能出现该症状，女性在孕期等特殊生理时期肠道功能可能发生变化，但这一症状与结肠肿瘤的关联需结合其他表现综合判断，有长期高脂、低纤维饮食等不良生活方式的人群更易因肠道环境改变而增加结肠肿瘤发生风险，从而出现大便形状改变。
二、便血情况
1.便血颜色与表现：结肠肿瘤引起的便血，出血部位相对靠下时，粪便与血液混合程度相对较轻，便血颜色多为暗红色，有时可在粪便表面看到少量鲜血，或者粪便中混有血丝；若肿瘤位置靠近肛门，可能出现鲜红色血液附着在大便表面，或便后滴血的情况。不同年龄患者便血表现可能因肠道解剖结构和肿瘤具体位置有所差异，女性在月经期间可能会干扰对便血的观察判断，有肠道炎症病史的人群发生结肠肿瘤时便血表现可能与单纯结肠肿瘤有所不同，需仔细甄别。
2.便血频率与量：便血频率不一，有的患者可能间断出现便血，隔几天出现一次；有的患者则可能持续有少量便血情况。便血的量也因人而异，少量便血可能仅表现为粪便隐血试验阳性，通过实验室检查才能发现；较多量便血时可能会出现头晕、乏力等贫血相关症状，不同生活方式人群因肠道健康基础不同，发生结肠肿瘤导致便血的量和频率也会有差异，年龄较大人群身体对失血的耐受能力相对较弱，更需关注便血相关表现。
三、腹痛表现
1.腹痛部位与性质：结肠肿瘤引起的腹痛部位多与肿瘤所在结肠部位相关，如升结肠肿瘤可能表现为右侧腹部隐痛，降结肠肿瘤可能表现为左侧腹部疼痛，乙状结肠肿瘤则可能出现左下腹部疼痛。腹痛性质多样，可为隐痛、胀痛、钝痛等，有的患者可能感觉腹部有持续的不适感，疼痛程度不一，轻度疼痛可能容易被忽视，重度疼痛会影响患者的日常活动和生活质量。不同性别患者对腹痛的感知可能因生理差异略有不同，儿童结肠肿瘤相对少见，但一旦发生腹痛表现可能更需引起重视，其腹痛原因需与其他儿童常见腹部疾病相鉴别，有腹部手术史等病史的人群发生结肠肿瘤时腹痛表现可能不典型，需进一步检查明确。
2.腹痛与进食、排便的关系：部分患者腹痛可能与进食有关，进食后腹痛可能加重或缓解；也可能与排便有关，排便前腹痛可能加剧，排便后腹痛有所减轻，但这种关系并非绝对。一些不良生活方式如暴饮暴食、进食不规律等可能影响肠道功能，进而干扰腹痛与进食、排便关系的判断，年龄较小的儿童由于无法准确表达腹痛与进食、排便的关系，需要家长密切观察其日常行为表现来辅助判断是否存在结肠肿瘤相关腹痛情况。
四、其他全身症状
1.贫血相关表现：长期慢性便血会导致机体失血，从而引起贫血，患者可能出现面色苍白、乏力、头晕、心慌等症状。不同年龄患者贫血表现有所不同，儿童贫血可能影响生长发育，表现为精神萎靡、生长迟缓等；老年人贫血可能加重心脑血管负担，增加心脑血管疾病发生风险。女性在生理期本身可能存在失血情况，若同时有结肠肿瘤导致的便血，贫血症状可能更易被掩盖或加重，有贫血病史的人群发生结肠肿瘤时贫血相关症状可能会更早出现或加重，需及时排查结肠肿瘤因素。
2.体重下降：结肠肿瘤属于消耗性疾病，肿瘤生长会消耗机体大量能量，患者可能出现不明原因的体重下降。在不同年龄阶段，体重下降的表现和影响不同，儿童体重下降可能影响正常的生长曲线；成年人体重下降若不明确原因需警惕肿瘤等消耗性疾病；老年人体重下降可能提示身体机能衰退同时合并潜在疾病。不良生活方式如营养不良、缺乏运动等可能与体重下降相互影响，有结肠肿瘤家族病史的人群更应关注自身体重变化，定期监测体重，一旦出现不明原因体重下降需进一步检查。
