良性肿瘤与恶性肿瘤区别

来源:民福康

良性肿瘤与恶性肿瘤在生长速度、生长方式、细胞分化程度、转移能力及对机体影响等方面存在差异,儿童、老年人、不同性别及有基础病史人群的肿瘤情况各有特点,需分别关注其相关表现与诊疗注意事项

一、生长速度

1.良性肿瘤:通常生长较为缓慢,可能在较长时间内体积变化不大,其生长是按照自身的组织特点进行,与机体的协调相对较好,一般不会在短时间内出现明显的增大。例如一些皮肤的良性脂肪瘤,可能数年才会有较为明显的体积改变。这是因为良性肿瘤的细胞增殖相对有序,受机体调控机制影响较大,增殖速度相对稳定且较慢。

2.恶性肿瘤:生长速度往往较快,由于肿瘤细胞失去了正常的生长调控机制,能够无限制地增殖,所以会在较短时间内明显增大。比如某些肺部的恶性肿瘤,可能在几个月内就会出现明显的体积增长,并且可能压迫周围组织器官,引起相应的症状。

二、生长方式

1.良性肿瘤:多呈膨胀性生长,往往像吹气球一样向周围组织挤压,有完整的包膜,与周围组织界限清楚,通常可以推动。例如子宫平滑肌瘤,它在子宫肌层内生长,有包膜包裹,与周围正常子宫肌组织分界清晰。这是因为良性肿瘤细胞的生长是相对局限的,包膜起到了限制其扩散的作用,使其呈膨胀性生长为主。

2.恶性肿瘤:多呈浸润性生长,肿瘤细胞像树根长入泥土一样侵入周围组织间隙、淋巴管或血管等,与周围组织分界不清,通常不容易推动。例如乳腺癌,癌细胞可以侵犯周围的乳腺组织、筋膜等,与周围组织紧密粘连,界限不清晰。这是由于恶性肿瘤细胞具有侵袭性,能够破坏周围组织的结构并侵入其中。

三、细胞分化程度

1.良性肿瘤:细胞分化程度高,与正常组织细胞形态相似,肿瘤细胞的形态、结构和功能接近正常组织细胞。比如子宫颈的良性鳞状上皮乳头状瘤,其细胞形态与正常鳞状上皮细胞比较相似,核分裂象少见。这是因为良性肿瘤的细胞增殖受机体调控,能够较好地分化为类似正常组织的细胞。

2.恶性肿瘤:细胞分化程度低,与正常组织细胞差异较大,往往表现为细胞形态不规则,大小不一,核大、深染,核浆比例失常,核分裂象多见,而且可能出现病理性核分裂象。例如低分化的肺癌细胞,与正常肺组织细胞相比,形态差异显著,增殖失控。这是因为恶性肿瘤细胞的增殖失去了正常的分化调控,导致细胞形态和功能出现异常。

四、转移能力

1.良性肿瘤:一般不转移,因为其生长有包膜限制,不会侵犯周围组织的淋巴管、血管等进行转移。例如皮肤的良性痣,通常不会转移到身体其他部位。

2.恶性肿瘤:容易发生转移,通过多种途径转移到身体其他部位。可以通过淋巴管转移到区域淋巴结,也可以通过血管转移到远处器官,如肺癌可以转移到脑、骨等部位,乳腺癌可以转移到肝、肺等部位。这是因为恶性肿瘤细胞具有侵袭和转移的生物学特性,能够脱离原发部位,进入循环系统或淋巴系统到达远处组织并生长。

五、对机体的影响

1.良性肿瘤:对机体的影响主要取决于肿瘤生长的部位和大小。如果生长在重要器官周围,可能会压迫周围组织器官引起相应的症状,例如颅内的良性脑膜瘤,当瘤体较大时会压迫脑组织,导致头痛、呕吐、视力障碍等,但一般不会浸润破坏周围组织,也不会发生远处转移,通常经过手术切除后预后较好。

2.恶性肿瘤:对机体的影响严重,除了压迫、阻塞症状外,还会破坏原发部位和转移部位的组织,引起出血、坏死、感染等,导致患者出现消瘦、乏力、贫血等恶病质表现,晚期患者往往病情危重,预后较差。例如胃癌晚期患者,会出现严重的营养不良、上消化道大出血等并发症,严重威胁患者的生命。

特殊人群注意事项

1.儿童:儿童时期良性肿瘤和恶性肿瘤的表现可能有一定特点,由于儿童的组织修复和再生能力较强,良性肿瘤在儿童中的生长情况可能与成人有所不同,但仍需通过专业检查鉴别。对于恶性肿瘤,儿童时期的恶性肿瘤类型有其特殊性,如神经母细胞瘤等,需要更加谨慎地进行诊断和治疗,因为儿童的身体处于生长发育阶段,治疗时需要充分考虑对生长发育的影响。

2.老年人:老年人的良性肿瘤生长可能相对缓慢,但也需要关注其对机体功能的影响。而老年人的恶性肿瘤,由于机体的免疫功能等有所下降,肿瘤的发展可能有其特点,在诊断和治疗时需要综合考虑老年人的身体状况、基础疾病等因素,例如老年人可能同时患有心血管疾病等,在选择治疗方案时要权衡治疗对全身状况的影响。

3.女性:女性的一些良性肿瘤可能与内分泌等因素有关,如乳腺纤维瘤可能与雌激素水平有关。而女性的恶性肿瘤中,如乳腺癌等较为常见,需要女性定期进行乳腺检查等早期筛查。

4.男性:男性的良性肿瘤如睾丸鞘膜积液等有其特点,恶性肿瘤中如前列腺癌等在老年男性中发病率相对较高,需要关注相关的筛查和诊断。

5.有基础病史人群:对于有免疫系统疾病等基础病史的人群,良性肿瘤的发生和发展可能受到基础疾病的影响,而恶性肿瘤的发生风险可能也有所不同,在诊断和治疗时需要综合考虑基础病史对肿瘤病情的影响以及肿瘤治疗对基础疾病的影响等多方面因素。

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良性肿瘤
良性肿瘤一般是指细胞异常增生和分化形成的新生物,无浸润和转移的能力,良性肿瘤的发生主要与不良的生活习惯、长期接触有害物质、内分泌失调等原因有关。
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支气管良性肿瘤的初期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管良性的肿瘤可能在初期没有任何的症状,只是在体检的时候发现的。部分病人会表现出咳嗽、活动后气短,经过治疗后不能缓解,然后去检查,发现支气管长了肿物。因此初期很容易漏诊。
肺上有良性肿瘤必须做手术吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺上有良性肿瘤最好做手术,虽然是良性的,但是也有恶化的可能,一般肿瘤没有特殊的治疗方法,药物有很难达到根除的效果。如果肿瘤越来越大,压迫到其他部位就必须进行手术治疗,手术后也要定时复检,避免复发,如果情况不是很危急,可以选择手术的时间,不用马上进行手术。
肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
鼻子良性肿瘤的特点?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻子良性肿瘤多见的有鼻息肉,其特点是肿瘤一般生长比较缓慢,形状规则,比较圆滑,很少出血,一般也没有疼痛的感觉,肿瘤质地比较柔软。如果稍有增大,可能会表现出鼻塞。良性肿瘤一般不会侵犯周围的组织,如果发现有良性的肿瘤,建议进行切除。因为长期的刺激,也有恶变的可能。恶变以后,会表现出鼻塞、疼痛、血性鼻涕,
肺部良性肿瘤一厘米要做手术吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部良性肿瘤一厘米是属于恶性的肿瘤,是需要手术治疗的,发现及时的做手术治疗的,这段时间一定要早发现早治疗,避免耽误病情,这段时间一定要多注意休息,保证充足睡眠,多观察自己的病情,如果有什么病情变化的话,一定要跟医生进行及时的沟通,还要多注意一下营养。
肺部有肿瘤可以治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
良性肿瘤如何去除?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部良性肿瘤的去除,肯定是首选手术切除治疗的,对于良性的肿瘤手术切除后一般也不会复发,并且对切除后的肿瘤可以送病理科进一步化验明确,最终的诊断以术后病理为准。如果因为身体状况不允许手术或者强烈要求不手术治疗,高度可疑是良性的也可以选择观察定期复查,也有一些如射频消融、放疗等方法去除,但没有得到更多的
甲状腺良性肿瘤需要手术吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺良性肿瘤并不一定要进行手术,主要与肿瘤的大小和是否合并其他病症有关。如果人体中的甲状腺良性肿瘤体积较小,并且没有明显的临床症状,则不需要进行手术治疗,只需要定期去医院进行随访即可。但如果人体的甲状腺良性肿瘤体积不断增大,并且压迫周围的组织,甚至影响到进食,则需要进行手术切除。日常要定期去医院进
消化道肿瘤的早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
脑动脉瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉瘤不是指肿瘤,而是管壁的膨出,也就是说,管壁有一部分变薄弱了,从管壁上膨出了,所以叫做动脉瘤,这是管壁形态的改变,不属于良性和恶性肿瘤。如果有这种管壁膨出,说明管壁一定有薄弱的地方,所以对于管壁有薄弱的地方需要给予治疗,否则颅压增高,或者血压增高,或者咳嗽,甚至于排便用力,就可以造成管壁的破裂,破裂就从动脉瘤的膨出地方出现,所以这样
喉的良性肿瘤能够通过微创手术切除吗
张继华 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
可以的,因为喉的良性肿瘤没有像恶性肿瘤浸润性的倾向,只需把它切除掉。以前切喉乳头状瘤、喉会咽囊肿,都是用手术刀去切,这个时候切的时候它会出血,视野并不是很清晰。现在有微创的手术技术,可以做微创切除,手术过程中基本上没有出血,切除的是非常干净,当然微创的手术技术是最近这几年刚刚兴起的是吧?在前几年没有技术,微创也不能做喉部,是因为喉部相对还
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺良性肿瘤特征
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺良性肿瘤特征主要包括以下几方面:首先,患者一般不会出现颈部疼痛症状,触摸颈部包块时包块质地柔软,按压包块,没有疼痛情况,病灶比较局限。其次,在进行检查时,例如B超、CT等检查,发现病灶柔软和周围组织没有粘连,附近淋巴结也没有肿大情况。随诊观察过程中病变发展缓慢,对患者的影响较小。最后,对于病变良恶性的确诊,还需要进行病理检查。
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
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