恶性肿瘤和良性肿瘤的区分有哪些呢

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良性肿瘤与恶性肿瘤在生长速度、生长方式、组织学形态、转移能力及对机体影响等方面存在明显不同。良性肿瘤生长缓慢、多膨胀性生长、细胞分化程度高、一般不转移,对机体影响主要取决于部位和大小且预后较好;恶性肿瘤生长速度快、呈浸润性生长、细胞分化程度低、可转移,对机体影响严重,可危及生命。

一、生长速度

良性肿瘤:生长通常较为缓慢,可能在较长时间内大小变化不明显,例如一些皮下的脂肪瘤,可能数年才会有较明显增大,其细胞增殖速度相对稳定,按照自身组织的生长规律进行,一般不会不受控制地迅速增殖。不同年龄人群生长速度可能略有差异,儿童时期良性肿瘤生长速度可能相对稍快但仍有一定规律,成年人良性肿瘤生长相对平稳;男性和女性在这方面无显著性别特异性差异;生活方式对其生长速度影响较小,除非存在局部长期刺激等特殊情况;有基础病史人群若基础病未影响肿瘤相关细胞代谢等,一般不显著改变其生长速度。

恶性肿瘤:生长速度往往较快,可在较短时间内明显增大,如某些肝癌、肺癌等,肿瘤细胞异常增殖失控,会迅速占据空间、侵犯周围组织,在各年龄段均可出现快速生长情况,儿童期恶性肿瘤也可能呈现较快增长态势;性别因素上部分恶性肿瘤有一定性别差异,如女性乳腺癌相对高发;不良生活方式如长期吸烟、酗酒等可能加速恶性肿瘤的生长,因为这些不良因素会影响身体内环境,促进肿瘤细胞的增殖等;有肿瘤家族病史等人群患恶性肿瘤时生长速度可能受遗传等因素影响而有变化。

二、生长方式

良性肿瘤:多呈膨胀性生长,像膨胀的气球一样挤压周围组织,但一般不侵入周围正常组织。与周围组织界限清晰,通常可以推动。例如子宫平滑肌瘤,它在子宫肌层内生长,边界清楚,有包膜包裹,不向周围组织浸润。不同年龄人群生长方式表现类似,都是围绕自身形成包膜样结构进行膨胀生长;性别对其生长方式无特殊影响;生活方式一般不改变其膨胀性生长的本质特点;有基础病史人群若基础病不影响其包膜形成等情况,生长方式仍以膨胀性为主。

恶性肿瘤:呈浸润性生长,肿瘤细胞像树根长入泥土一样侵入周围正常组织,与周围组织分界不清,通常不能推动。比如肺癌细胞会侵入周围肺组织、胸膜等,没有明显的包膜限制。在不同年龄人群中,恶性肿瘤浸润性生长特点一致,都会侵犯周围组织;部分恶性肿瘤有性别相关的好发部位及浸润特点,如男性肺癌浸润可能有其自身特点;不良生活方式可能促使恶性肿瘤更具侵袭性地浸润周围组织;有恶性肿瘤家族史等人群其浸润性生长可能受遗传等因素影响而在程度等方面有差异。

三、组织学形态

良性肿瘤:细胞分化程度高,与起源组织的正常细胞形态相似。细胞核的大小、形态较一致,一般无或仅有轻度异形性,核分裂象少见,通常不出现病理性核分裂象。例如皮肤的乳头状瘤,瘤细胞分化好,与正常鳞状上皮细胞形态类似。不同年龄人群来源组织的细胞本身有年龄相关特点,但良性肿瘤细胞分化仍符合与起源组织相似的特点;性别对细胞分化形态影响不大;生活方式一般不改变细胞的分化形态本质;有基础病史人群若基础病不直接影响细胞分化过程,细胞形态仍以与起源组织相似为主。

恶性肿瘤:细胞分化程度低,与起源组织的正常细胞形态差异较大。细胞核大小、形态不一致,异形性明显,核分裂象多见,常见病理性核分裂象。比如肝癌细胞,分化差,与正常肝细胞形态差别很大,核分裂象易见。在不同年龄人群中,恶性肿瘤细胞分化差的特点一致;部分恶性肿瘤有性别相关的细胞分化异常特点;不良生活方式可能导致恶性肿瘤细胞更明显的分化异常;有恶性肿瘤家族史等人群细胞分化异常可能受遗传因素影响而更显著。

四、转移能力

良性肿瘤:一般不转移。它局限在原发部位,通过自身包膜等与周围组织隔离,不会跑到身体其他部位形成新的肿瘤。不同年龄、性别、生活方式及基础病史人群的良性肿瘤均无转移能力,因为其生长方式和细胞特性决定了不会发生转移现象。

恶性肿瘤:可发生转移,通过淋巴道、血道或种植等途径转移到身体其他部位形成转移瘤。例如乳腺癌可通过淋巴道转移至腋窝淋巴结等,还可通过血道转移到肺、骨等部位。不同年龄人群恶性肿瘤转移特点不同,儿童期恶性肿瘤转移相对复杂些;部分恶性肿瘤有性别相关的转移倾向,如女性乳腺癌易转移至骨等部位;不良生活方式可能增加恶性肿瘤转移的风险,如长期熬夜等影响身体免疫等功能,不利于阻止肿瘤转移;有恶性肿瘤家族史等人群转移风险可能更高,因为遗传因素可能使肿瘤细胞更具侵袭性和转移潜能。

五、对机体影响

良性肿瘤:对机体的影响主要取决于肿瘤生长的部位和大小。如果生长在重要器官周围,可能压迫周围组织、器官,引起相应的功能障碍,如颅内的良性肿瘤压迫脑组织可导致头痛、呕吐、视力障碍等,但一般不会危及生命,经过手术等治疗后预后较好。不同年龄人群因重要器官发育等情况不同,良性肿瘤对机体影响有差异,儿童颅内良性肿瘤影响可能更需关注其对生长发育的影响;性别因素一般不直接决定良性肿瘤对机体影响的差异;生活方式良好有助于减轻良性肿瘤对机体可能产生的局部压迫等影响;有基础病史人群若基础病与良性肿瘤部位有叠加影响,可能使对机体影响更复杂。

恶性肿瘤:对机体的影响严重,除了压迫、阻塞外,还会破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死、出血、感染等,最终可能导致恶病质,危及生命。例如晚期肺癌患者会出现严重的呼吸困难、消瘦、贫血等恶病质表现。不同年龄人群患恶性肿瘤时,儿童恶性肿瘤对机体生长发育、各器官功能影响更全面且严重;部分恶性肿瘤有性别相关的严重后果,如男性前列腺癌晚期会严重影响排尿等功能;不良生活方式会加速恶性肿瘤对机体的破坏进程;有恶性肿瘤家族史等人群患恶性肿瘤后对机体影响可能因遗传因素而更难以控制,病情进展可能更迅速,对机体多器官功能损害更严重。

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良性肿瘤
良性肿瘤一般是指细胞异常增生和分化形成的新生物,无浸润和转移的能力,良性肿瘤的发生主要与不良的生活习惯、长期接触有害物质、内分泌失调等原因有关。
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支气管良性肿瘤的初期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管良性的肿瘤可能在初期没有任何的症状,只是在体检的时候发现的。部分病人会表现出咳嗽、活动后气短,经过治疗后不能缓解,然后去检查,发现支气管长了肿物。因此初期很容易漏诊。
肺上有良性肿瘤必须做手术吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺上有良性肿瘤最好做手术,虽然是良性的,但是也有恶化的可能,一般肿瘤没有特殊的治疗方法,药物有很难达到根除的效果。如果肿瘤越来越大,压迫到其他部位就必须进行手术治疗,手术后也要定时复检,避免复发,如果情况不是很危急,可以选择手术的时间,不用马上进行手术。
肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
鼻子良性肿瘤的特点?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻子良性肿瘤多见的有鼻息肉,其特点是肿瘤一般生长比较缓慢,形状规则,比较圆滑,很少出血,一般也没有疼痛的感觉,肿瘤质地比较柔软。如果稍有增大,可能会表现出鼻塞。良性肿瘤一般不会侵犯周围的组织,如果发现有良性的肿瘤,建议进行切除。因为长期的刺激,也有恶变的可能。恶变以后,会表现出鼻塞、疼痛、血性鼻涕,
肺部良性肿瘤一厘米要做手术吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部良性肿瘤一厘米是属于恶性的肿瘤,是需要手术治疗的,发现及时的做手术治疗的,这段时间一定要早发现早治疗,避免耽误病情,这段时间一定要多注意休息,保证充足睡眠,多观察自己的病情,如果有什么病情变化的话,一定要跟医生进行及时的沟通,还要多注意一下营养。
肺部有肿瘤可以治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
良性肿瘤如何去除?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部良性肿瘤的去除,肯定是首选手术切除治疗的,对于良性的肿瘤手术切除后一般也不会复发,并且对切除后的肿瘤可以送病理科进一步化验明确,最终的诊断以术后病理为准。如果因为身体状况不允许手术或者强烈要求不手术治疗,高度可疑是良性的也可以选择观察定期复查,也有一些如射频消融、放疗等方法去除,但没有得到更多的
甲状腺良性肿瘤需要手术吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺良性肿瘤并不一定要进行手术,主要与肿瘤的大小和是否合并其他病症有关。如果人体中的甲状腺良性肿瘤体积较小,并且没有明显的临床症状,则不需要进行手术治疗,只需要定期去医院进行随访即可。但如果人体的甲状腺良性肿瘤体积不断增大,并且压迫周围的组织,甚至影响到进食,则需要进行手术切除。日常要定期去医院进
消化道肿瘤的早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
脑动脉瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉瘤不是指肿瘤,而是管壁的膨出,也就是说,管壁有一部分变薄弱了,从管壁上膨出了,所以叫做动脉瘤,这是管壁形态的改变,不属于良性和恶性肿瘤。如果有这种管壁膨出,说明管壁一定有薄弱的地方,所以对于管壁有薄弱的地方需要给予治疗,否则颅压增高,或者血压增高,或者咳嗽,甚至于排便用力,就可以造成管壁的破裂,破裂就从动脉瘤的膨出地方出现,所以这样
喉的良性肿瘤能够通过微创手术切除吗
张继华 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
可以的,因为喉的良性肿瘤没有像恶性肿瘤浸润性的倾向,只需把它切除掉。以前切喉乳头状瘤、喉会咽囊肿,都是用手术刀去切,这个时候切的时候它会出血,视野并不是很清晰。现在有微创的手术技术,可以做微创切除,手术过程中基本上没有出血,切除的是非常干净,当然微创的手术技术是最近这几年刚刚兴起的是吧?在前几年没有技术,微创也不能做喉部,是因为喉部相对还
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺良性肿瘤特征
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺良性肿瘤特征主要包括以下几方面:首先,患者一般不会出现颈部疼痛症状,触摸颈部包块时包块质地柔软,按压包块,没有疼痛情况,病灶比较局限。其次,在进行检查时,例如B超、CT等检查,发现病灶柔软和周围组织没有粘连,附近淋巴结也没有肿大情况。随诊观察过程中病变发展缓慢,对患者的影响较小。最后,对于病变良恶性的确诊,还需要进行病理检查。
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
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