桡骨远端骨折主要的手术方式有切开复位内固定术、外固定架固定术、经皮克氏针固定术等。
1.切开复位内固定术
针对骨折移位明显或粉碎性骨折,通过手术暴露骨折端,直视下复位后,用钢板、螺钉等内固定物稳定骨折,恢复桡骨长度、掌倾角及尺偏角,为愈合提供力学支撑。
2.外固定架固定术
适用于严重开放性骨折、软组织损伤重或伴骨缺损者,通过体外支架跨关节固定骨折,减少对局部血供的干扰,同时允许早期功能锻炼,避免关节僵硬。
3.经皮克氏针固定术
对简单移位骨折,经皮穿入克氏针临时固定骨折块,结合石膏外固定,创伤小、恢复快,但稳定性较差,需严格掌握适应症。