颈椎病严重时有导致瘫痪的风险,尤其是脊髓型颈椎病。
当颈椎发生严重退变,如椎间盘突出、骨质增生或椎管狭窄时,可能直接压迫脊髓,导致脊髓缺血、变性,进而引发神经传导功能障碍。患者初期可能表现为下肢无力、步态不稳,像踩棉花感,随着病情进展,上肢精细动作(如扣纽扣、写字)逐渐受限,最终可能发展为四肢瘫痪,甚至大小便失禁。
脊髓型颈椎病导致的瘫痪通常是不可逆的,但早期干预可显著降低风险。若出现颈部疼痛伴上肢麻木、行走困难或大小便功能障碍,应立即就医,通过颈椎MRI明确脊髓受压程度。治疗上,轻症可通过药物(如塞来昔布)、牵引缓解症状,但脊髓受压严重者需尽早手术解除压迫,避免神经功能进一步损伤。