分泌性中耳炎多数可根治,尤其是儿童患者,成人如果能及时去除病因也多可治愈,但部分患者可能复发或转为慢性。
分泌性中耳炎主要因咽鼓管功能障碍导致中耳腔积液,常见诱因包括上呼吸道感染、腺样体肥大、鼻窦炎等。治疗核心是改善咽鼓管功能、清除积液及控制病因:急性期可通过鼻用减充血剂、黏液促排剂缓解咽鼓管堵塞,配合抗感染治疗;积液较多时可行鼓膜穿刺或置管引流;如果存在腺样体肥大等解剖异常,手术切除可去除根源。
儿童患者随着咽鼓管发育成熟,多数在青春期前可根治;成人如果能及时规范治疗,复发率较低,但长期吸烟、过敏未控制等因素可能导致慢性化,此时需长期管理以控制症状,虽较难彻底根治,但可维持正常生活。