肝功检测不能单独确诊甲肝或乙肝,但可辅助判断肝功能状态,需结合病原学检查综合判断。
肝功检测指标中的谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)在肝细胞受损时会释放到血液中,水平升高提示肝功能异常,但甲肝和乙肝感染均可导致其升高,无法区分病毒类型。胆红素升高可能反映肝细胞损伤导致的代谢障碍,但同样缺乏特异性。
病原学检查中的甲肝抗体(HAV-IgM)阳性是确诊甲肝的重要依据,提示近期感染甲肝病毒;乙肝表面抗原(HBsAg)阳性则提示感染乙肝病毒。此外,乙肝五项指标(包括乙肝表面抗原、抗体、e抗原、e抗体和核心抗体)可进一步了解乙肝感染的具体情况。
医生会结合临床症状、流行病学史、肝功检测结果及病原学检查结果进行综合判断,以确诊甲肝或乙肝。