慢性乙型肝炎患者能否要小孩,需要进行全面评估。
患者需要进行肝功能检查,了解肝脏的损伤程度;乙肝病毒DNA定量检测,明确病毒的复制活跃程度;肝脏超声或CT检查,观察肝脏的形态和结构是否有改变等。如果肝功能正常,乙肝病毒DNA定量较低,肝脏无明显炎症和纤维化改变,病情处于稳定状态,一般可以考虑要小孩。
此外,在计划怀孕前,患者应在医生的指导下进行规范的抗病毒治疗,如使用拉米夫定等药物,将病毒载量控制在较低水平,减少母婴传播的风险。同时,要调整生活方式,戒烟戒酒,避免过度劳累,保证充足的睡眠,保持良好的心态。还要适当补充营养,增强身体免疫力。
新生儿出生后,应在12小时内尽早接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,进行联合免疫,以阻断母婴传播。产后患者仍需继续进行抗病毒治疗和定期复查,监测病情变化。