肝血管瘤一般可以手术治疗，但并非所有肝血管瘤都需要手术，手术与否取决于血管瘤的大小、位置、生长速度及是否有症状。
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，多数患者无明显症状，且生长缓慢。对于直径小于5厘米、无明显症状的肝血管瘤，通常无需手术，定期复查即可。当肝血管瘤直径大于5厘米，或出现异常情况时，可能需要考虑手术，如血管瘤生长速度较快（每年直径增加超过2厘米）；血管瘤位于肝脏表面，有破裂出血的风险；压迫周围组织器官，引起腹痛、腹胀、食欲减退等症状；无法与肝脏恶性肿瘤鉴别时。
手术方式主要包括血管瘤切除术、肝部分切除术等，对于巨大血管瘤或位置特殊的血管瘤，还可采用介入治疗等微创方法。手术有一定的风险，如出血、感染、肝功能损伤等，因此需由医生根据患者具体情况评估手术的必要性和可行性，制定个性化治疗方案。
