乙肝大三阳肝功能正常时可否母乳喂养,与病毒复制水平、母婴身体状况、母婴阻断措施等有关。
1.病毒复制水平
乙肝大三阳通常病毒载量较高,即便肝功能正常,传染性依旧较强。若母亲病毒DNA定量检测结果显示病毒载量高,母乳中含病毒可能性大,婴儿感染风险增加;若经治疗后病毒载量低于检测下限,传染风险降低,可在医生评估后考虑母乳喂养。
2.母婴身体状况
母亲乳头出现破损、出血,或婴儿口腔、咽喉存在溃疡、破损时,母乳喂养易使婴儿接触含病毒血液,应暂停母乳喂养。此外,若母亲在哺乳期间出现肝功能波动,也需重新评估是否继续母乳喂养。
3.母婴阻断措施
新生儿出生12小时内及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成全程规范的母婴阻断流程,能有效降低感染风险,为母乳喂养提供可能;若未及时阻断或阻断不规范,母乳喂养安全性难以保障,不建议母乳喂养。