关节强直性脊柱炎与骶髂关节炎在定义与病因、症状、检查、治疗与预后上均存在显著差异。
1.定义与病因
强直性脊柱炎是慢性炎症性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节,与遗传、免疫异常相关;骶髂关节炎是骶髂关节的炎症性疾病,可由感染、创伤、劳损或自身免疫性疾病引发。
2.症状
强直性脊柱炎以下腰痛、晨僵、脊柱活动受限为主,可伴外周关节肿痛及关节外表现(如葡萄膜炎);骶髂关节炎以骶髂部疼痛、僵硬为主,疼痛可放射至腰背部、臀部,但较少超过膝关节。
3.检查
强直性脊柱炎需结合HLA-B27检测、血沉、C反应蛋白及影像学检查;骶髂关节炎主要依赖X线、CT或MRI观察关节间隙狭窄、骨赘形成等。
4.治疗与预后
强直性脊柱炎需长期免疫调节治疗并配合功能锻炼,病情易反复;骶髂关节炎以对症治疗为主,如使用布洛芬、理疗,预后较好,多数患者症状可缓解。