乙肝病毒携带者可分为大三阳携带者、小三阳携带者、非活动性乙肝表面抗原携带者和隐匿性乙肝病毒感染4种情况。
1.大三阳携带者
乙肝五项检查中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)阳性,通常提示病毒复制活跃,传染性较强。
2.小三阳携带者
乙肝表面抗原、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体阳性,一般表示病毒复制较低或不复制,但仍有传染性。
3.非活动性乙肝表面抗原携带者
乙肝表面抗原阳性,但乙肝e抗体和乙肝核心抗体阴性,且肝功能正常、HBVDNA检测不到或低于检测下限。这种情况通常提示病毒复制较低或已停止,传染性较小。
4.隐匿性乙肝病毒感染
乙肝表面抗原阴性,但乙肝核心抗体和乙肝e抗体阳性,或乙肝核心抗体IgM阳性,同时HBVDNA阳性。这种情况可能因乙肝病毒变异导致检测不到乙肝表面抗原,但仍有传染性。