弥漫大B细胞淋巴瘤是一种起源于B淋巴细胞的侵袭性非霍奇金淋巴瘤,其特征为细胞核大于正常淋巴细胞两倍的肿瘤性大B细胞呈弥漫性生长,是我国比较常见的淋巴瘤亚型,占所有B细胞淋巴瘤的40%左右。
该肿瘤可原发于淋巴结或结外器官,如胃肠道、纵隔、皮肤等,典型表现为无痛性淋巴结肿大,常伴随发热、盗汗、体重减轻等全身症状。其生物学行为具有高度异质性,根据基因表达谱可分为生发中心B细胞样型和活化B细胞样型,前者预后较好,后者则更易复发。约60%-80%的患者对含利妥昔单抗的R-CHOP化疗方案敏感,早期规范治疗可使50%以上患者达到临床治愈,但高危患者或特殊亚型(如双打击淋巴瘤)的5年生存率可能低于30%。
若出现不明原因的淋巴结肿大或持续发热、盗汗等症状,应及时前往血液科或肿瘤科就诊,通过淋巴结活检、免疫组化及基因检测明确病理类型和分期,避免延误治疗时机。