乙肝大三阳目前不能完全治愈，主要选择吃药而不是基因疗法。
乙肝大三阳目前难以完全治愈，因难以彻底清除肝细胞核内的共价闭合环状DNA（cccDNA），这是乙肝难以根治的关键原因。但通过规范治疗可有效控制病情，改善生活质量，降低肝硬化和肝癌的发生风险。
治疗乙肝大三阳以药物治疗为主，主要包括抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗等。抗病毒治疗是关键，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦酯等核苷（酸）类似物，以及干扰素，它们能抑制病毒复制，减轻肝脏炎症。保肝治疗则使用甘草酸制剂、水飞蓟素类药物，保护肝细胞，促进肝功能恢复。免疫调节治疗适用于免疫功能紊乱的患者，可使用胸腺肽等调节机体免疫功能。
目前基因疗法尚未成熟应用于乙肝治疗，且存在技术挑战和安全性问题，因此不是当前推荐的治疗方式。患者应在医生指导下制定个体化治疗方案，并定期复查，监测病情变化，及时调整治疗策略。
