乙肝可能不会进展为肝癌，也可能在数年至数十年进展为肝癌，具体时间与病情控制和治疗情况、个体差异、生活方式等有关。
1.病情控制和治疗情况
若乙肝患者未及时进行规范治疗，病毒持续复制，不断损伤肝细胞，肝脏反复发炎修复，易导致肝纤维化，进而发展为肝硬化、肝癌，这一过程可能仅需数年至十余年；而及时接受抗病毒治疗，有效抑制病毒，可延缓疾病进展，甚至终生不发展为肝癌。
2.个体差异
年龄较大、本身存在基础疾病或免疫系统功能较弱的乙肝患者，疾病进展风险更高，从乙肝发展到肝癌的时间可能较短；年轻、体质好且无其他严重疾病的患者，病程进展相对缓慢。
3.生活方式
长期酗酒、吸烟、熬夜，以及摄入霉变食物、高盐高脂饮食等不良习惯，会加重肝脏负担，加速肝细胞癌变；相反，保持健康生活方式，积极锻炼，避免有害物质摄入，有助于降低患癌风险，延长从乙肝到肝癌的病程，甚至阻止其发生。
