腰椎管狭窄手术旨在解除神经压迫、恢复椎管容积，常见手术方式包括椎板切除术、椎间融合术、椎管扩大成形术、微创手术、人工椎间盘置换术等。
1.椎板切除术
通过切除部分椎板扩大椎管空间，减轻对神经的压迫，适用于单节段或多节段狭窄且合并黄韧带肥厚、关节突增生的患者，能有效缓解疼痛、麻木等症状，但可能影响脊柱稳定性。
2.椎间融合术
在椎体间植入骨块或融合器，配合椎弓根螺钉内固定，实现椎体间骨性融合，适用于多节段狭窄伴脊柱不稳或椎间盘突出的患者，能维持手术效果并防止复发。
3.椎管扩大成形术
将椎板切开并撑开，增加椎管前后径和横径，保留脊柱后方结构，对稳定性破坏较小，适合年轻或狭窄程度较轻的患者。
4.微创手术
如椎间孔镜技术，通过小切口或内镜切除增生骨质、肥厚韧带等致压物，创伤小、恢复快，适合轻中度狭窄患者，但减压范围相对有限。
5.人工椎间盘置换术
切除病变椎间盘并植入人工椎间盘，恢复椎间隙高度和腰椎活动度，适用于伴有椎间盘退变的患者。
