乙肝小三阳孕妇能否母乳喂养，需结合病毒载量、婴儿免疫情况等因素综合判断。
乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。乳汁中虽可能存在乙肝病毒，但完整的口腔、食管和胃肠道黏膜能抵御病毒入侵，正常母乳喂养并不会显著增加婴儿感染风险。关键在于新生儿出生后是否及时采取了有效的免疫预防措施，若婴儿在出生后12小时内及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，建立起免疫保护，可大大降低感染几率。
不过，若孕妇乙肝病毒定量较高，传染性较强，或乳头出现皲裂、破损，乳汁中混入血液，病毒会通过破损处进入婴儿体内；婴儿口腔、咽喉存在溃疡、破损时，也增加了感染风险。这种情况下，不建议母乳喂养。此外，孕妇肝功能异常，正在接受抗病毒治疗，部分药物可能通过乳汁分泌，对婴儿产生潜在不良影响，此时也需暂停母乳喂养。
因此，乙肝小三阳孕妇能否母乳喂养，应由医生根据孕妇的病毒载量、肝功能状态、是否正在用药，以及婴儿的免疫接种情况等进行全面评估，权衡利弊后做出科学决策，以保障母婴健康。
