肝炎的治疗难度因类型、病程及是否及时干预而差异显著,部分类型可完全治愈,部分则需长期管理,并非所有肝炎都“不好治疗”。
甲肝和戊肝多为急性病程,通过对症支持治疗(如保肝、退黄、补液)及避免肝损伤因素,多数患者可在数周至数月内痊愈,且预后良好,极少发展为慢性肝炎。乙肝和丙肝则不同,丙肝目前已有直接抗病毒药物,治愈率可达95%以上,规范治疗后多数患者能实现病毒清除,达到临床治愈。而乙肝治疗难度相对较大,慢性乙肝患者需长期使用抗病毒药物抑制病毒复制,虽能有效控制病情进展、减少肝硬化和肝癌风险,但彻底清除病毒的难度较高,部分患者可能需要终身治疗。
此外,酒精性肝炎、药物性肝炎如果能早期发现并及时戒酒、停用肝损伤药物,同时进行保肝治疗,肝脏功能多可逐步恢复;但如果已进展至肝硬化阶段,肝脏出现不可逆纤维化,治疗难度将有所增加,主要以延缓病情、防治并发症为主。
总体而言,肝炎的治疗效果与早期诊断、规范治疗及病因控制密切相关,及时干预可显著改善预后。