腰椎间盘突出症的诊断方法包括腰部体征、X线检查、CT检查、磁共振成像等。
1.腰部体征
腰椎间盘突出症患者常存在腰椎活动受限，前屈、后伸、侧弯及旋转活动均可不同程度受限。在病变椎间盘相应的棘突间、棘突旁可有明显压痛，部分患者可出现沿坐骨神经走行的放射痛。叩击痛可呈阳性，叩击腰部时疼痛可向下肢放射。
2.X线检查
腰椎正侧位片可观察腰椎的生理曲度、椎间隙宽度等。腰椎间盘突出症患者常存在腰椎生理曲度变直或侧弯，椎间隙可能变窄。过伸过屈位片可评估腰椎的稳定性，对于判断是否存在腰椎不稳有一定帮助。
3.CT检查
CT检查能清晰显示椎间盘突出的部位、大小、形态以及神经根、硬膜囊受压情况，可以明确是否有椎间盘向椎管内突出，突出物与周围组织的关系等。
4.磁共振成像
磁共振成像是诊断腰椎间盘突出症的重要影像学方法，可全面观察椎间盘退变情况、髓核突出的程度及对脊髓、神经根的压迫范围，能清晰显示脊髓、马尾神经及神经根的形态，对于早期诊断和评估病情具有重要价值。
