腰椎椎管狭窄症的治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等。
1.一般治疗
适用于症状较轻的患者，需避免久坐久站、弯腰提重物，选择硬板床休息以减轻腰椎压力。日常可进行游泳、小飞燕等低强度运动，增强腰背肌群力量，维持腰椎稳定性。
2.物理治疗
热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；牵引通过拉开椎间隙增加椎管容积，减轻神经压迫；脉冲射频能靶向作用于神经根周围，减轻炎症反应。
3.药物治疗
非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布，可缓解神经根炎症和疼痛；肌肉松弛剂，如氯唑沙宗，能减轻椎旁肌群痉挛；神经营养药物，如甲钴胺，可促进神经修复。患者应严格遵医嘱用药。
4.微创手术
椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，创伤小且恢复快；射频消融术利用高温凝固变性神经纤维，阻断痛觉传导，适合轻中度患者。
5.开放手术
全椎板切除术适用于严重狭窄或多节段病变，通过切除椎板扩大椎管空间；椎间融合术则用于腰椎不稳患者，通过植入融合器稳定脊柱并减轻神经压迫。
