扁桃体炎是指腭扁桃体的非特异性炎症,常由细菌或病毒感染引起,以咽痛、扁桃体红肿为主要表现,可伴发热等全身症状,多见于儿童及青少年,秋冬季节易发病。
扁桃体炎主要分为急性和慢性两种。急性扁桃体炎多为病原体感染所致,常见致病菌为A组β溶血性链球菌,其次为葡萄球菌、肺炎链球菌等,病毒感染如腺病毒、流感病毒等也可引发,部分为细菌与病毒混合感染。受凉、劳累等机体抵抗力下降时易诱发,表现为剧烈咽痛,吞咽时加重,可放射至耳部,检查可见扁桃体充血、肿大,表面可有脓性分泌物。慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或治疗不彻底演变而来,扁桃体隐窝内长期存留病原体,可导致扁桃体肥大,患者常有咽部不适、异物感,受凉后易急性发作。
诊断需结合症状、体征及血常规等检查,细菌感染者可见白细胞及中性粒细胞升高。治疗方面,急性者需遵医嘱根据病原体选择药物,细菌感染优选青霉素、阿奇霉素等抗生素,同时对症处理发热、咽痛;慢性反复发作者,如果符合手术指征,可考虑扁桃体切除术。及时治疗可避免风湿热、肾炎等并发症。