腰椎骨折手术后护理措施包括体位护理、伤口护理、并发症预防、康复训练、饮食与心理支持等。
1.体位护理
术后需平卧硬板床,保持脊柱自然生理曲度,避免腰部扭转或弯曲。翻身时采用轴向翻身法,即保持头、颈、肩、腰、臀在同一平面呈直线翻转,每2小时翻身1次,预防压疮。
2.伤口护理
保持伤口清洁干燥,定期换药,观察敷料有无渗血、渗液或红肿。术后2周内避免伤口沾水,洗澡时使用防水贴膜保护。
3.并发症预防
鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,定时拍背,预防肺部感染;多饮水,每日2000-3000ml,预防泌尿系统感染;指导下肢主动和被动活动,如踝泵运动、直腿抬高,预防深静脉血栓。
4.康复训练
术后早期进行四肢关节活动,2周后开始腰背肌功能锻炼,如五点支撑法,逐步增强核心稳定性。训练需循序渐进,避免过度用力。
5.饮食与心理支持
给予高蛋白、高维生素、易消化饮食,促进伤口愈合;关注患者情绪变化,及时疏导焦虑、抑郁情绪,增强康复信心。
患者术后应密切观察自身情况,如果出现骨折部位疼痛、肿胀等症状,应及时去医院就诊。