肺癌种类主要包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
一.非小细胞肺癌
1.腺癌
是最常见的肺癌类型,近年来发病率呈上升趋势。腺癌多起源于支气管黏膜上皮,少数起源于大支气管的黏液腺。它通常生长在肺的外周,与吸烟的关联性相对较小,在女性和不吸烟人群中更为常见。一些腺癌患者具有特定的基因突变,如表皮生长因子受体(EGFR)突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合等,针对这些突变的靶向治疗药物在临床上取得了较好的疗效。
2.鳞状细胞癌
简称鳞癌,与吸烟密切相关。鳞癌多起源于段和亚段支气管黏膜,倾向于向管腔内生长,常早期引起支气管狭窄,导致肺不张或阻塞性肺炎。它生长相对较慢,转移较晚,手术切除机会相对较多。
3.大细胞癌
大细胞癌是一种未分化的非小细胞肺癌,癌细胞较大,形态多样,具有高度异型性。大细胞癌可发生于肺的任何部位,其恶性程度较高,生长迅速,容易发生远处转移。
二.小细胞肺癌
小细胞肺癌约占肺癌总数的15%20%,是一种恶性程度极高的肺癌类型。它起源于支气管黏膜或腺上皮内的嗜银细胞,具有神经内分泌功能。小细胞肺癌生长迅速,早期即可发生广泛的远处转移,对化疗和放疗敏感,但容易复发和转移,预后较差。