神经性耳聋的症状主要包括听力下降、耳鸣、耳部胀满或疼痛、头晕或平衡问题以及对声音敏感度增加等，并没有什么最初症状。
1.听力下降
通常为单侧或双侧听力突然或逐渐减退，患者可能在与人交谈时，难以听清对方说话，尤其是在嘈杂环境中，对高频声音的识别能力下降更为明显，常常需要他人重复话语才能理解。
2.耳鸣
多表现为在没有外界声源的情况下，耳内或颅内出现异常声音，如嗡嗡声、蝉鸣声、哨笛声等，声音可轻可重，有时会持续存在，有时则是间歇性出现，在安静环境中感觉更为明显，可能会影响患者的注意力和休息。
3.耳部胀满或疼痛
部分患者会感到耳部有胀满感、压迫感，仿佛耳朵里塞了东西，少数情况下还可能伴有轻微的疼痛或不适感，这种症状可能与内耳的病变或神经刺激有关。
4.头晕或平衡问题
患者可能会出现突然的头晕，感觉自身或周围物体在旋转，即眩晕，同时可能伴有平衡失调，走路时步态不稳，容易向一侧倾斜，站立时需要扶持物体才能保持稳定，这些症状可能与内耳的前庭系统受到影响有关。
5.对声音敏感度增加
一些患者会出现对声音过于敏感的情况，即听到稍大一点的声音就会感到不适、刺耳甚至疼痛，这种现象称为听觉过敏，在听到突发的声音时，反应会更为强烈。
