腰椎椎管狭窄主要表现为腰痛、下肢无力、间歇性跛行、麻木和感觉异常、马尾综合征等。
1.腰痛
这是腰椎椎管狭窄最常见的症状之一。疼痛通常在腰部开始，逐渐向下放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧或足跟等部位。疼痛可能会在站立、行走、弯腰或劳累后加重，而在休息、卧床或热敷后减轻。
2.下肢无力
患者可能会感到下肢无力、发软或沉重，行走时容易疲劳或绊倒。严重时可能会出现下肢肌肉萎缩。
3.间歇性跛行
这是腰椎椎管狭窄的典型症状。患者在行走一定距离后，会出现下肢疼痛、麻木或无力，需要停下来休息一段时间才能缓解。继续行走后，症状会再次出现，这种现象称为间歇性跛行。
4.麻木和感觉异常
下肢可能会出现麻木、刺痛、烧灼感或发凉等感觉异常。这些症状可能会影响到脚趾、足跟、小腿外侧或大腿后侧等部位。
5.马尾综合征
如果腰椎椎管狭窄严重，压迫马尾神经，可能会出现大小便功能障碍、性功能障碍或鞍区感觉异常等马尾综合征的症状。
需要注意的是，腰椎椎管狭窄的症状可能会因个体差异而有所不同，而且在不同的阶段也可能有所变化。如果出现上述症状，尤其是在中年以上人群中，应及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）等，以明确诊断并制定合理的治疗方案。
