肝病检查的项目包括血液检查、影像学检查等。
一、血液检查
1.肝功能检查
ALT和AST主要反映肝细胞损伤情况,当肝细胞受损时,这两种酶会释放入血,导致其水平升高。
2.肝炎病毒标志物检查
乙肝五项可判断是否感染乙肝病毒以及感染的具体情况,例如乙肝表面抗原阳性表示感染了乙肝病毒。丙肝抗体阳性则提示可能感染了丙肝病毒,需进一步检查确诊。
3.甲胎蛋白
是一种肿瘤标志物,在肝癌患者中常升高,可用于肝癌的筛查和监测。但AFP升高并非一定意味着患有肝癌,其他肝脏疾病如肝炎、肝硬化等也可能导致其轻度升高。
4.凝血功能检查
肝脏在凝血因子的合成中起着重要作用,肝功能受损时,凝血因子合成减少,可导致凝血功能异常。通过检测凝血功能指标,可评估肝脏的合成功能和病情的严重程度。
二、影像学检查
1.超声检查
是一种常用的肝脏检查方法,可清晰显示肝脏的形态、大小、结构以及有无占位性病变等。
2.CT检查
包括平扫CT和增强CT。平扫CT可初步观察肝脏的形态、密度等情况,对于发现肝脏的占位性病变有一定帮助。
3.MRI检查
在诊断肝脏疾病方面,MRI具有独特的优势,尤其是对于一些CT难以诊断的病变,如肝脏小肿瘤的定性诊断等。此外,磁共振血管造影(MRA)还可清晰显示肝脏血管的情况。
不仅如此,患者当通过血液检查和影像学检查仍无法明确肝脏病变的性质时,可考虑进行肝穿刺活检。这是一种有创检查,通过细针经皮穿刺肝脏,获取少量肝组织进行病理检查。