腰椎间盘突出初期症状包括腰部隐痛钝痛、下肢放射痛、下肢麻木无力、腰部活动受限、间歇性跛行。
1、腰部隐痛钝痛
腰椎间盘突出初期，腰部疼痛多为隐痛或钝痛，集中于下腰区域，久坐、久站或弯腰后加重，平躺休息后缓解。疼痛源于髓核突出刺激纤维环外层及后纵韧带中的窦椎神经，引发炎症反应，是多数患者的首发症状。
2、下肢放射痛
当椎间盘压迫坐骨神经时，疼痛沿臀部、大腿后侧、小腿外侧放射至足部，呈刺痛或电击样痛。咳嗽、打喷嚏或用力排便时腹压增加，疼痛可能加剧，严重时影响行走，需警惕神经根受压程度。
3、下肢麻木无力
神经受压导致感觉纤维受损，患者可能出现臀部、大腿或小腿的麻木感，甚至伴随肌肉无力。长期神经压迫可能引发肌肉萎缩，表现为抬腿费力、踮脚尖困难，需及时干预以防止功能永久性损伤。
4、腰部活动受限
患者常因疼痛和肌肉痉挛出现腰椎前屈、后伸、侧弯受限，弯腰系鞋带、转身等动作变得困难。部分人会出现脊柱侧弯或生理曲度消失，这是身体为减轻神经压迫而形成的保护性姿势。
5、间歇性跛行
行走时，腰椎间盘进一步压迫神经根，导致下肢疼痛、麻木加重，需停下休息缓解后才能继续行走。随着病情发展，行走距离逐渐缩短，提示神经受压程度加重。
若出现上述症状，尤其是长期久坐、重体力劳动者，建议及时到骨科就诊，通过MRI或CT明确椎间盘受压情况。早期可通过卧床休息、物理治疗、核心肌群锻炼缓解，若保守治疗无效或症状加重，需考虑微创手术干预，避免神经损伤不可逆。
