声带息肉手术后哑巴的原因可能包括手术损伤、声带水肿、声带瘢痕形成、术后感染、心理因素等。
1、手术损伤
喉返神经是支配声带运动的重要神经。在声带息肉手术过程中，如果操作不慎，比如手术器械直接损伤、过度牵拉喉返神经，就可能导致神经功能受损。喉返神经受损后，声带无法正常运动，就会出现声音嘶哑甚至失声的情况，严重时可能类似哑巴表现。
2、声带水肿
手术会对声带造成一定的创伤，引发局部炎症反应，导致声带水肿。若术后水肿程度较重，声带闭合就会出现障碍，声音的产生和传导受到影响，患者就会感觉声音变得沙哑，严重的水肿可能使声音极度微弱，近似失声。
3、声带瘢痕形成
术后伤口愈合过程中，如果发生异常的纤维组织增生，就会形成声带瘢痕。瘢痕组织质地较硬，缺乏正常的声带黏膜的弹性和振动功能，会影响声带的正常振动发声，导致声音嘶哑，若瘢痕范围大、程度重，声音改变会非常明显。
4、术后感染
手术后若没有做好护理，导致切口感染，炎症会持续刺激声带。感染不仅会加重声带的水肿，还可能引发更严重的组织损伤，影响声带的正常结构和功能，进而造成声音嘶哑，甚至长时间无法恢复正常发声。
5、心理因素
部分患者在手术后，由于担心手术效果、对发声存在顾虑，会产生紧张、焦虑等心理。这种心理状态可能导致发声方式改变，过度用力或不敢发声，长期如此会影响声带的正常功能，出现声音嘶哑，仿佛成了“哑巴”。
若声带息肉手术后出现长时间声音嘶哑、无法正常发声的情况，不要自行猜测原因，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，以便明确病因并采取相应治疗措施。
