根据TNM分期的不同组合,乳腺癌可分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期这几个临床分期。

1.0期
属于原位癌,此时肿瘤局限于乳腺导管或小叶内,未突破基底膜,无淋巴结转移(N0),也无远处转移(M0),即TisN0M0。
2.Ⅰ期
此阶段肿瘤相对较小,且无淋巴结转移或仅有微小的淋巴结转移,无远处转移。具体可分为ⅠA期和ⅠB期。ⅠA期是指肿瘤最大径≤2cm,未见区域淋巴结转移,无远处转移(T1N0M0);ⅠB期包括两种情况,一是肿瘤最大径≤2cm,可见区域淋巴结内有微小转移灶,无远处转移(T1N1miM0),二是无原发肿瘤证据,区域淋巴结内有微小转移灶,无远处转移(T0N1miM0)。
3.Ⅱ期
该期乳腺癌肿瘤大小和淋巴结转移情况较Ⅰ期有所进展,仍无远处转移,可分为ⅡA期和ⅡB期。ⅡA期包括多种情况,如肿瘤最大径≤2cm,有区域淋巴结转移(同侧腋窝可活动的淋巴结转移),无远处转移(T1N1M0);肿瘤最大径>2cm且≤5cm,无区域淋巴结转移,无远处转移(T2N0M0);无原发肿瘤证据,有区域淋巴结转移(同侧腋窝可活动的淋巴结转移),无远处转移(T0N1M0)等。ⅡB期则是指肿瘤最大径>2cm且≤5cm,有区域淋巴结转移(同侧腋窝可活动的淋巴结转移),无远处转移(T2N1M0),或肿瘤最大径>5cm,无区域淋巴结转移,无远处转移(T3N0M0)。
4.Ⅲ期
属于局部晚期乳腺癌,肿瘤较大,淋巴结转移较为广泛,无远处转移,可分为ⅢA期、ⅢB期和ⅢC期。ⅢA期的情况较为复杂,例如肿瘤最大径任何大小,同侧腋窝淋巴结转移融合或与其他组织固定,或内乳淋巴结转移,无远处转移(T0-2N2M0);肿瘤最大径>5cm,同侧腋窝淋巴结转移,无远处转移(T3N1-2M0)等。ⅢB期是指肿瘤侵犯胸壁或皮肤,有区域淋巴结转移(可能为同侧腋窝淋巴结转移,或内乳淋巴结转移等),无远处转移(T4N0-2M0)。ⅢC期则是指无论肿瘤大小,有同侧锁骨上淋巴结转移,或同侧内乳淋巴结和腋窝淋巴结转移,或同侧锁骨下淋巴结转移,无远处转移(任何TN3M0)。
5.Ⅳ期
即晚期乳腺癌,此时无论原发肿瘤大小及区域淋巴结转移情况如何,只要存在远处转移,如转移至肺、肝、骨、脑等部位,均属于Ⅳ期(任何T任何NM1)。