在临床上没有表明肝癌发展的七个过程，肝癌发展过程是正常肝脏、肝损伤、肝纤维化、肝硬化、异型增生结节、早期肝癌、进展期肝癌等。
1、正常肝脏
正常肝脏组织细胞结构和功能完整，肝细胞能正常代谢、合成蛋白质、解毒等。肝脏具有强大的再生和自我修复能力，能维持身体内环境的稳定。
2、肝损伤
多种因素可导致肝损伤，如病毒感染（乙肝、丙肝病毒等）、药物性肝损伤（某些抗生素、抗肿瘤药物等）、酒精性损伤等。病毒感染可引发肝细胞炎症，免疫系统攻击受感染的肝细胞，导致肝细胞坏死；药物在肝脏代谢过程中可能产生有毒物质，损伤肝细胞；长期大量饮酒会使酒精在肝脏代谢产生乙醛，对肝细胞造成直接损害。
3、肝纤维化
肝损伤后若未得到及时修复，肝脏内会产生过多的纤维组织。这是机体对损伤的一种修复反应，但如果纤维组织持续增多，会破坏肝脏的正常结构。肝脏细胞外基质合成与降解失衡，胶原蛋白等纤维成分大量沉积。年龄较大者肝纤维化进展可能更快，因为肝脏的自我修复能力下降。
4、肝硬化
肝纤维化进一步发展可导致肝硬化，此时肝脏正常结构被广泛破坏，形成假小叶和结节。肝脏功能严重受损，出现门静脉高压、肝功能减退等表现。门静脉高压可导致食管胃底静脉曲张、脾肿大、腹水等；肝功能减退会影响蛋白质合成、凝血因子生成等。
5、异型增生结节
在肝硬化基础上，部分肝细胞会发生异型增生，形成异型增生结节。这些结节的细胞形态和生物学行为与正常肝细胞不同，具有一定的恶变潜能。异型增生结节可分为低级别和高级别，高级别异型增生结节恶变的可能性更大。年龄较大、肝硬化病程较长的患者出现异型增生结节的概率增加。男性患者由于不良生活方式和肝脏基础疾病等因素，异型增生结节的发生率可能相对较高。持续接触致癌物质、肝脏炎症反复活动的人群，更容易出现异型增生结节。
5、早期肝癌
当异型增生结节进一步发展，细胞发生癌变，就进入早期肝癌阶段。早期肝癌通常瘤体较小，局限于肝脏内，可能没有明显症状，或仅有一些非特异性症状，如右上腹隐痛、乏力、食欲不振等。
6、进展期肝癌
早期肝癌若未及时治疗，肿瘤会不断生长、扩散。癌细胞可侵犯周围组织和器官，还可通过血液、淋巴系统转移到身体其他部位，如肺、骨、脑等。患者会出现明显的症状，如肝区疼痛加剧、腹胀、黄疸、消瘦等，肝功能严重受损，生活质量和生存期受到严重影响。
对于儿童，要避免接触可能导致肝损伤的物质，如避免随意服用药物，按规定接种乙肝疫苗等预防病毒感染。孕妇在孕期要密切监测肝功能，避免使用可能损伤肝脏的药物，保持健康的生活方式。
