内痔外痔混合痔的临床表现

来源:民福康

痔包括内痔、外痔和混合痔,内痔主要表现为出血和脱出,外痔有肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等不同类型表现,混合痔兼有内痔外痔症状且脱出嵌顿有剧痛,不同年龄性别人群患痔表现不同,生活方式等与痔发生发展相关,有肛肠疾病病史者需更注意肛门护理。

外痔的临床表现

外痔是由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒。结缔组织外痔(皮赘)常因肛门缘皮肤损伤和感染,局部炎症反复刺激,使纤维组织增生,形成大小不等的皮赘。静脉曲张性外痔是齿状线远侧皮下静脉丛的静脉曲张团,多为肛门坠胀不适。血栓性外痔多因排便时用力过猛、剧烈活动或咳嗽等致肛缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内形成血栓,表现为肛门突发剧烈疼痛,并有暗紫色肿块。

混合痔的临床表现

混合痔是内痔和外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体。兼有内痔和外痔的症状,主要表现为便血及脱出,可自行回纳或需用手推回,还可出现疼痛、瘙痒、黏液外溢等。当混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,会有剧烈疼痛。

不同年龄、性别人群在患痔时可能有不同的表现,例如老年人群由于胃肠蠕动减慢,便秘发生率高,更易引发痔病;女性在妊娠期间,盆腔静脉受压,回流受阻,加之激素变化等因素,更容易出现痔的症状加重情况。生活方式方面,长期久坐、久站、便秘、妊娠、前列腺增生等都与痔的发生发展相关。有肛肠疾病病史的人群,痔的复发风险相对较高,在日常生活中需更加注意肛门局部的护理,保持大便通畅等。

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内痔
内痔是痔疮的一种类型,是生长在肛管齿状线以上直肠末端黏膜下的痔疮。
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内痔便血和直肠癌便血的区别是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔便血和直肠癌便血的区别是:1、内痔便血是排便后血液滴落,严重时呈现喷射状,血液颜色较为鲜艳;而直肠癌便血是大便时伴有出血,并混合粘稠脓液,血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状,而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。
内痔会便秘吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔是不会便秘的,不过便秘反过来是会加重内痔的症状。内痔最主要的现象是会便血和脱肛,长时间的便秘更会加重内痔的脱肛症状。发生便秘,需要去医院的消化科或肛肠科就诊来查明原因。需要做一个电子结肠镜的检查,再然后做一个结肠传输的试验,看看便秘属于哪种类型的。需要多喝温开水,多吃新鲜的水果和蔬菜。适当的按摩
外痔出血会癌变吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
外痔出血一般不会发生癌变,但是如果出血量过大,或者出血时间过长,容易引起贫血。外痔发生在肛管的齿状线下,靠近肛门一侧,当痔疮反复受到摩擦,就容易导致充血水肿,引起疼痛、出血、瘙痒等症状。患者出现不适后,应该先进行对症治疗,可以使用清热降火的中药进行熏洗,或者使用痔疮膏涂抹局部,如果一般的方法无法起到
外痔疮会引起肛门瘙痒吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮病人如果病情比较轻的话,可能不会有明显的表现,如果痔疮比较严重,一般会表现出便血、肛门疼痛、甚至痔疮脱垂等。痔疮脱垂容易造成肛周皮肤潮湿,并且有粪便附着,容易造成肛门瘙痒。
痔疮外痔肛裂便血怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮病人表现出肛裂,伴随大量的出血,首先要及时进行止血,防止造成失血性贫血,此外可以经过外涂痔疮膏,中草药坐浴熏蒸等方法控制症状,缓解疼痛,若是陈旧性肛裂的话,那么需要手术治疗。
混合痔手术后半个月了大便出血正常吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
痔疮手术后的一个月内间断大便带血都是正常现象,不必过分紧张。建议平时注意保持大便通畅,多饮水,多食蔬菜水果,清晨空腹一杯蜂蜜水。注意清洗以及换药到位。混合痔手术后半个月了大便出血正常吗
内痔会导致大便变扁有压痕吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于内痔来说,轻度的内痔不会导致粪便塑形、变细,但是内痔比较严重时,随着痔核的硬度随之增加,直肠腔也会相应变窄,大便会相应变细。当大便变细时,首选应去正规医院排除是否有直肠的占位性病变。
混合痔初期有什么症状?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患有混合痔的病人初期一般没有严重表现,主要为便血和肛门处肿块,有时可伴瘙痒和肛门潮湿。便血主要是由于内痔造成的,多为无痛性便血;肛门处肿块主要由外痔造成。所以混合痔结合了内痔和外痔的表现。
怎样才能让外痔缩回去?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怎样才能让外痔缩回去:第一、脱出来之后先用温水坐浴然后再涂药膏,用手轻轻地回纳回去。需要注意的是:回纳有困难就不要强行回纳。第二、建议病人尽快到医院就诊,看看痔疮的状态,以及是否需要回纳。
内痔可以顺产生孩子吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔可以顺产生孩子的,痔疮一般不影响分娩的。建议平常多喝水,多吃蔬菜水果以增加粪便容积,适量活动促进肠蠕动,空腹能喝点蜂蜜水,必要时候可以口服乳果糖或者肛门塞开塞露,以利于大便排出,减轻痔疮。
混合痔手术后多久恢复
崔萌 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
混合痔术后恢复时间需要根据手术方式和病情严重程度而定。比如本来病情很轻,只是血栓外痔,通过局麻手术,一般3天就能恢复。但如果病情很重,严重出现贫血症状,可能需要做内痔注射术或是内痔结扎术,甚至需要做PPH术,这个恢复时间可能就在3~7天不等,需要根据病情的程度来定。如果是混合痔情况非常严重,比如嵌顿痔,可能只能做PPH术,恢复时间大概在5
混合痔用什么药
崔萌 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
混混合痔使用的药物需要根据患者病情进行选择,比如病人便血为主要问题,则局部可以使用通便、止血的药物进行治疗。可以局部使用润滑型的药膏,药膏里含有抗感染、止血成分。如果以疼痛为主,则需要寻找疼痛的原因。假如属于炎性外痔,可局部涂抹抗感染药膏,炎症减轻后疼痛症状即可缓解。如果疼通症状较为明显,则可以适当食用止痛药物。如果以突出为主,则需要保证
混合痔会自愈吗
崔萌 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
但是自愈的可能性大概只有5%左右。混合痔自愈的可能性非常小,除非是非常轻微的内痔,并且患者的排便良好,才有可能会慢慢自愈。但是自愈的可能性大概只有5%左右。绝大多数的混合痔长出后用药治疗效果都不太好,但如果混合痔没有引起明显的临床症状,则可以不用特殊治疗。
痔疮可能是内痔经常出血应该怎么办
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
如果是内痔,经常大便有出血的症状,主要还是跟个人生活作息、饮食结构、精神压力有关,因此,一定要调整生活作息和饮食结构,比如不要熬夜,不要抽烟喝酒,少吃高热量、高脂肪的食物,不要长时间久坐,要适当进行运动,促进肠胃蠕动,可以用点痔疮栓帮助消炎消肿,如果排便的时候出血比较多,还可以吃点消炎止血的药物。
什么是内痔外痔
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
内痔和外痔是痔疮两种类型,根据齿状线为界,发生在齿状线上方肛管静脉丛扩张称为内痔,发生在齿状线下方病变称为外痔,并且两者临床症状也有所差别,内痔主要表现为便血症状,外痔主要表现为肛门凸出包块,不过两种病变治疗措施类似,在调整饮食结构同时可以使用痔疮膏等药物改善症状。
内痔严重还是外痔严重
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
内痔和外痔严重性需要根据具体程度进行判定,由于发生具体部位不同两者没有可比性。如果是轻度内痔或者外痔都不严重,只是表现为肛门区异物感、疼痛不适,部分可能存在出血情况。如果是严重内痔会脱出肛门外导致痔核出现,长期很容易导致失血性贫血相对严重。大部分外痔以疼痛为主,不管是内痔还是外痔都需要多注意个人卫生,对于症状比较严重者可以采取药物或者手术
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