痔包括内痔、外痔和混合痔,内痔主要表现为出血和脱出,外痔有肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等不同类型表现,混合痔兼有内痔外痔症状且脱出嵌顿有剧痛,不同年龄性别人群患痔表现不同,生活方式等与痔发生发展相关,有肛肠疾病病史者需更注意肛门护理。
外痔的临床表现
外痔是由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒。结缔组织外痔(皮赘)常因肛门缘皮肤损伤和感染,局部炎症反复刺激,使纤维组织增生,形成大小不等的皮赘。静脉曲张性外痔是齿状线远侧皮下静脉丛的静脉曲张团,多为肛门坠胀不适。血栓性外痔多因排便时用力过猛、剧烈活动或咳嗽等致肛缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内形成血栓,表现为肛门突发剧烈疼痛,并有暗紫色肿块。
混合痔的临床表现
混合痔是内痔和外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体。兼有内痔和外痔的症状,主要表现为便血及脱出,可自行回纳或需用手推回,还可出现疼痛、瘙痒、黏液外溢等。当混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,会有剧烈疼痛。
不同年龄、性别人群在患痔时可能有不同的表现,例如老年人群由于胃肠蠕动减慢,便秘发生率高,更易引发痔病;女性在妊娠期间,盆腔静脉受压,回流受阻,加之激素变化等因素,更容易出现痔的症状加重情况。生活方式方面,长期久坐、久站、便秘、妊娠、前列腺增生等都与痔的发生发展相关。有肛肠疾病病史的人群,痔的复发风险相对较高,在日常生活中需更加注意肛门局部的护理,保持大便通畅等。