首先细致观察五岁孩子针眼处淤青范围大小、颜色深浅及孩子有无不适表现以初步判断严重程度，若淤青处于24小时内用干净毛巾包裹冰袋冷敷（注意温度和隔离），保证针眼处皮肤清洁穿宽松衣物，持续观察淤青处情况，若淤青范围逐渐扩大、孩子出现局部肿胀加剧、发热等异常表现需及时带孩子前往儿科就诊并遵循轻柔操作的儿科安全护理原则。
一、观察淤青状况
首先需细致观察五岁孩子针眼处淤青的范围大小、颜色深浅以及孩子有无不适表现，如哭闹、局部疼痛等，以此初步判断淤青的严重程度。
二、早期局部处理（24小时内）
若淤青处于24小时内，可采用冷敷方式。使用干净的毛巾包裹冰袋（温度不宜过低，避免冻伤皮肤），敷于针眼淤青处，每次冷敷10-15分钟，间隔1-2小时可重复一次。冷敷的原理是通过低温使局部血管收缩，减少皮下继续出血，从而减轻淤青程度。需注意冷敷时要确保孩子皮肤与冷敷物品之间有隔离，防止直接接触造成皮肤损伤。
三、保持局部清洁
要保证孩子针眼处皮肤清洁，给孩子穿宽松衣物，避免衣物摩擦淤青部位。可以用清水轻柔清洁针眼周围皮肤，清洁后用干净的纱布轻轻擦干，防止细菌感染。因为儿童皮肤抵抗力相对较弱，清洁不当易引发局部炎症。
四、密切关注后续变化
持续观察淤青处情况，若淤青范围逐渐扩大、孩子出现局部肿胀加剧、发热等异常表现，需及时带孩子前往儿科就诊。由医生进行专业检查，判断是否存在其他潜在问题，如局部感染等情况，并根据具体情况给予相应处理。同时要遵循儿科安全护理原则，整个过程中要轻柔操作，充分考虑五岁儿童皮肤娇嫩等特点，避免对孩子造成额外伤害。
