首先需仔细核对末次月经时间，不规律或记不清则依早期超声重新评估孕周，动态监测人绒毛膜促性腺激素看是否每48小时翻倍及孕酮水平，1-2周后复查超声评估，高龄孕妇、有不良孕产史者需特殊关注，存在不良生活方式应纠正，同时给予孕妇心理支持告知评估必要性及转归。
一、重新核对孕周
首先需仔细核对末次月经时间，若月经周期不规律或记不清末次月经时间，可依据早期超声检查结果重新评估孕周，因为月经不调等因素可能导致实际孕周小于60天，从而出现未见胎心胎芽的假象。
二、检测激素水平
1.人绒毛膜促性腺激素（hCG）：动态监测hCG水平，正常妊娠时hCG约每48小时翻倍。若hCG翻倍不良，提示胚胎发育可能存在问题；2.孕酮：孕酮水平低可能与胚胎发育不良相关，需结合hCG及超声结果综合判断。
三、复查超声评估胚胎发育
建议1-2周后再次进行超声检查，观察胚胎是否出现胎心胎芽。若复查仍未见胎心胎芽，结合激素水平等综合判断是否为胚胎停育。
四、特殊人群注意事项
高龄孕妇：年龄≥35岁属于高龄妊娠，胚胎染色体异常风险相对较高，更需密切随访超声及激素水平，必要时进一步评估；
有不良孕产史者：如既往有胚胎停育、流产等病史，孕60天未见胎心胎芽时需更积极地排查原因，可能需进一步行遗传学检查等；
生活方式因素：若孕妇存在吸烟、酗酒等不良生活方式，应建议及时纠正，因为这些因素可能影响胚胎发育，需综合考虑对胚胎预后的影响。
五、心理支持
孕早期未见胎心胎芽可能会给孕妇及家属带来焦虑情绪，需给予充分的心理支持，告知进一步评估的必要性及可能的转归，帮助其理性面对并积极配合后续检查与处理。
