抽动症运动性抽动起始自眼面部简单抽动后可渐发展为多部位复杂运动抽动具不自主突发快速重复非节律性刻板特点且受紧张焦虑等情绪影响加重放松时减轻睡眠时消失,发声性抽动分简单发声抽动如清嗓子等和复杂发声抽动如重复语言秽语等同样具不自主突发特点也因情绪因素波动,症状具波动性病情时轻时重且与情境密切相关,疲劳兴奋压力大时易加重放松专注于某事时可能减轻睡眠中通常消失且不同年龄阶段患儿表现有差异需关注生活方式对症状的影响。
一、运动性抽动特征
运动性抽动是抽动症常见表现,起始多为简单运动抽动,通常从眼、面部开始,如眨眼、挤眉、撅嘴、摇头、耸肩等,随后可逐渐发展为多部位复杂运动抽动,表现为肢体大幅度扭动、踢腿、旋转身体等,这些抽动具有不自主、突发、快速、重复、非节律性、刻板的特点,且症状会受紧张、焦虑等情绪影响而加重,放松时有所减轻,睡眠时消失。不同年龄儿童运动性抽动表现有差异,低龄儿童简单运动抽动更常见,随年龄增长复杂运动抽动比例增加。
二、发声性抽动特征
发声性抽动分为简单发声抽动和复杂发声抽动。简单发声抽动如清嗓子、咳嗽声、吸鼻声等,复杂发声抽动则表现为重复语言、模仿语言、秽语等,同样具有不自主、突发等特点,也会因情绪因素波动,紧张时发声抽动可能加重。
三、症状的波动性与情境相关性
抽动症症状具有波动性,病情时轻时重,且症状表现与情境密切相关,在疲劳、兴奋、压力大等情况下症状易加重,而在放松、专注于某件事时症状可能减轻,睡眠中通常抽动消失。不同年龄阶段患儿症状表现有别,儿童期发病者需特别关注其生活方式对症状的影响,如保证充足睡眠、避免过度劳累等,以利于症状控制。