乳腺炎分为哺乳期与非哺乳期,初步评估依临床表现、病史明确不同类型特点,非药物干预中哺乳期需充分排空乳汁、保证休息清洁等,非哺乳期要调整生活方式、调节情绪与饮食,药物治疗哺乳期明确细菌感染用影响小抗生素,非哺乳期依病因用药,特殊人群哺乳期用药权衡对婴儿影响,非哺乳期有基础病需管控基础疾病。
一、乳腺炎分类与初步评估
乳腺炎主要分为哺乳期乳腺炎与非哺乳期乳腺炎,通过临床表现(如哺乳期乳腺炎多伴乳汁淤积、乳房红肿胀痛,非哺乳期乳腺炎可有乳头溢液、肿块等)、病史等初步评估病情,明确不同类型乳腺炎的特点。
二、非药物干预措施
1.哺乳期乳腺炎:需充分排空乳汁,可通过让婴儿频繁吸吮患侧乳房促进排空,若婴儿吸吮不足则定时使用吸乳器吸出乳汁以缓解乳汁淤积,同时保证充足休息,保持乳房局部清洁卫生,避免外力碰撞乳房。
2.非哺乳期乳腺炎:调整生活方式,保持规律作息,避免熬夜等不良习惯,调节情绪,避免长期焦虑、紧张,同时根据病因调整饮食,避免食用可能诱发炎症的刺激性食物。
三、药物治疗要点
1.哺乳期乳腺炎:若明确细菌感染,可使用抗生素(如青霉素类等)治疗,用药时需考量对婴儿的影响,优先选择对婴儿影响较小的药物。
2.非哺乳期乳腺炎:依据具体病因选用相应药物,如自身免疫性因素相关者可能需使用免疫调节药物等,具体药物使用须遵专业医生指导。
四、特殊人群注意事项
1.哺乳期女性:用药时需权衡药物对婴儿的影响,必要时暂停哺乳并在停药后恢复,密切观察自身病情及婴儿反应。
2.非哺乳期女性:若合并基础疾病(如糖尿病),需控制基础疾病指标,因基础疾病可能影响乳腺炎治疗与恢复,需在治疗乳腺炎同时积极管控基础疾病。