亚急性甲状腺炎有全身症状，起病前多有病毒性咽炎、腮腺炎等病毒感染表现，随后出现显著发热伴乏力，甲状腺局部有疼痛及压痛可向耳部放射、吞咽时加剧且触痛明显，甲状腺多呈轻至中度肿大、单侧或双侧受累、质地较硬，初期因滤泡破坏有甲亢症状，病情进展中可能有甲减表现，儿童患者需关注对生长发育的影响，妊娠期患病要留意对胎儿发育的波及，老年患者全身症状相对不典型但局部症状需重视且常合并基础疾病需综合评估病情与制定观察方案。
一、全身症状：多有上呼吸道感染前驱表现，起病前1~3周常出现病毒性咽炎、腮腺炎等病毒感染症状，随后出现显著发热，体温多在38~39℃，可持续数天至2周，同时伴有乏力等全身表现。
二、甲状腺局部症状：1.甲状腺疼痛及压痛：疼痛可向耳部放射，吞咽时疼痛加剧，甲状腺触痛明显，疼痛程度各异，部分患者疼痛较剧烈，可影响日常活动；2.甲状腺肿大：甲状腺多呈轻至中度肿大，单侧或双侧受累，质地较硬，表面或光滑或有结节感；3.甲状腺功能异常相关表现：初期因甲状腺滤泡破坏致甲状腺激素释放入血，可出现甲亢症状，如心悸、多汗、手抖等；病情进展中甲状腺激素消耗殆尽时，可出现甲减表现，如畏寒、乏力、水肿等，但此阶段表现并非所有患者都会出现且持续时间有差异。特殊人群方面，儿童患者亚急性甲状腺炎症状与成人有相似处，需关注对其生长发育的影响，如发热可能影响精神状态与进食，甲状腺肿大可能影响颈部外观及呼吸吞咽；妊娠期女性患病时，发热及甲状腺局部症状可能波及胎儿发育，需谨慎评估处理；老年患者全身症状相对不典型，发热程度可能较低，但甲状腺局部症状仍需重视，且老年患者常合并基础疾病，需综合其整体健康状况评估病情与制定观察方案。
