前置胎盘是妊娠二十八周后胎盘附着于子宫下段甚至下缘达或覆盖宫颈内口且位置低于胎先露部的胎盘位置异常情况，妊娠中期超声常见胎盘前置状态后期可能上移，二十八周后依超声等检查诊断，有剖宫产史等病史人群风险高需加强产检监测，孕期定期超声检查并注意阴道出血等异常及时就医。
一、前置胎盘的定义阐释
前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。正常胎盘应附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁，而前置胎盘属于胎盘位置的异常情况，即胎盘处于相对靠下的位置。
二、胎盘位置的动态变化及诊断时间点
妊娠中期的特殊性：妊娠中期超声检查发现胎盘前置状态较为常见，约有1/3的孕妇在妊娠28周前可出现胎盘位置较低的情况，但随着孕周增加，子宫体部逐渐伸展，胎盘位置可能上移恢复至正常。
妊娠28周后的诊断标准：妊娠28周后通过超声等检查，若胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，且位置低于胎先露部，则明确诊断为前置胎盘。其发生与多种因素相关，如子宫内膜病变或损伤（既往有剖宫产史、多次流产刮宫史等）、胎盘异常（胎盘面积过大、胎盘形态异常等）、受精卵滋养层发育迟缓等。
三、不同人群的相关风险及注意事项
高危人群：有剖宫产史、多次流产刮宫史、产褥感染、子宫内膜病变等病史的女性，发生前置胎盘的风险显著升高。这类人群需在孕期加强产检，通过超声密切监测胎盘位置变化，以便及时发现并处理可能出现的胎盘位置异常问题。
孕期监测要点：孕期尤其是中晚期，应定期进行超声检查，了解胎盘与宫颈内口的位置关系。同时，孕妇需注意自身阴道出血等异常情况，若出现无痛性阴道流血等表现，应及时就医，以便早期识别前置胎盘相关并发症并采取相应措施。
