低钙血症是血清总钙或游离钙浓度异常的病理状态，病因包括甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏或代谢障碍、肾衰竭、急性胰腺炎，临床表现有神经肌肉兴奋性增高、心血管系统表现、骨骼表现，儿童需关注骨骼神经发育并补充钙维D，老年人多与甲状旁腺功能减退、肾功能减退相关需监测血钙等及注意药物影响。
低钙血症是指血清总钙浓度低于2.2mmol/L或血清游离钙浓度低于1.0mmol/L的病理状态。
病因分类
1.甲状旁腺功能减退：如手术损伤甲状旁腺、自身免疫性疾病等导致甲状旁腺激素分泌减少，使血钙降低。
2.维生素D缺乏或代谢障碍：维生素D摄入不足、吸收不良或肝脏、肾脏疾病影响维生素D活化，均可引起钙吸收障碍，导致血钙降低。
3.肾衰竭：肾脏排磷减少，血磷升高，抑制1，25-二羟维生素D合成，影响钙吸收，同时肾功能受损致钙排泄增加，引发低钙血症。
4.急性胰腺炎：脂肪酶分解脂肪成脂肪酸，与血钙结合形成钙皂，导致血钙降低。
临床表现
1.神经肌肉兴奋性增高：常见手足抽搐、感觉异常，严重时可出现惊厥、喉痉挛、支气管痉挛甚至癫痫发作，儿童患者可能因神经肌肉兴奋性增高影响正常活动。
2.心血管系统表现：可出现QT间期延长、心律失常等，老年人需警惕心血管事件风险。
3.骨骼表现：儿童患者可能影响骨骼发育，出现佝偻病、骨骼畸形等；成人可表现为骨痛、骨质疏松等。
特殊人群特点及注意事项
儿童：低钙血症可能影响骨骼生长与神经发育，需关注维生素D摄入与日照情况，及时补充钙及维生素D，避免因钙缺乏导致生长发育迟缓等问题。
老年人：多与甲状旁腺功能减退、肾功能减退等相关，需定期监测血钙、肾功能及甲状旁腺功能，注意药物对钙代谢的影响，如某些利尿剂可能影响钙排泄。
