小孩子患消化性溃疡时上腹部疼痛性质多样,十二指肠溃疡多为餐前痛进食后缓解,胃溃疡进食后稍缓又发作,部分患儿有恶心呕吐、食欲不振腹胀等消化系统症状,婴幼儿期症状不典型以哭闹拒食等为主,学龄前及学龄儿童症状接近成人有周期性,严重并发症有急性大出血出现呕血黑便等休克表现和穿孔时剧烈腹痛伴急腹症需紧急处理。
一、常见腹部疼痛表现
小孩子患消化性溃疡时,上腹部疼痛是主要症状之一,疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、烧灼痛等。其中十二指肠溃疡多呈现空腹疼痛,即餐前痛,进食后疼痛可缓解;而胃溃疡的疼痛规律常为进食后疼痛稍缓解,之后又可能再次发作,具有一定节律性,但不同患儿表现可能存在个体差异。
二、消化系统相关症状
1.恶心、呕吐:部分患儿会出现恶心症状,严重时可伴有呕吐,呕吐物可能含有胆汁,若溃疡导致出血,呕吐物还可能呈咖啡样物质。
2.食欲不振与腹胀:患儿常表现出食欲不振,进食量减少,同时可能伴有腹胀感,影响正常的消化功能。
三、不同年龄段差异表现
1.婴幼儿期:症状不典型,多以哭闹不安、拒食为主要表现,也可能出现呕吐,严重时可出现呕血、黑便,由于婴幼儿表达能力有限,需家长密切观察异常表现。
2.学龄前及学龄儿童:症状相对接近成人,能明确诉说上腹部疼痛,疼痛有周期性发作的特点,但发作频率和程度可能因个体不同而有所差异。
四、严重并发症表现
1.急性大出血:少数患儿可能出现急性大出血,表现为呕血(呕吐物为鲜红色或咖啡样)、黑便(粪便呈柏油样),出血量较大时可出现面色苍白、心率加快、精神萎靡等休克表现,需紧急就医处理。
2.穿孔:病情严重时可能发生穿孔,患儿会突然出现剧烈腹痛,疼痛呈持续性,同时伴有腹肌紧张、拒按等急腹症表现,需立即进行外科干预。