抽动症分为运动性抽动与发声性抽动,运动性抽动含简单(如眨眼、挑眉等)和复杂(如重复复杂手势等),发声性抽动有简单(如清嗓子等)和复杂(如秽语等),儿童是高发阶段,不同年龄段表现有特点,症状受情绪紧张、疲劳等因素影响,女性儿童青春期前后表现有差异。
一、运动性抽动
1.简单运动性抽动:多表现为快速、突然、短暂的单一肌肉或肌群抽动,常见有眨眼(频繁眨眼,可单侧或双侧)、挑眉(眉毛快速上扬)、皱鼻(鼻部肌肉快速收缩)、伸舌(不自主伸舌)、舔唇(口唇不自主舔舐动作)、点头(头部快速上下运动)、摇头(头部左右摆动)、耸肩(肩部不自主抬起)、弹指(手指快速弹动)等。
2.复杂运动性抽动:表现为稍复杂的动作行为,如重复复杂的手势(如拍打、触摸物品等)、模仿他人动作、猥亵性姿势动作等,此类抽动相对少见但更具特征性。
二、发声性抽动
1.简单发声性抽动:主要为快速、无意义的发声,常见有清嗓子(发出“吭吭”声)、咳嗽(类似咳嗽的发声)、吸鼻(发出吸气样声音)、吐痰(类似吐痰的发声)、哼声(发出哼哼声)等。
2.复杂发声性抽动:表现为有意义的词语、短语或句子,可能出现重复言语、模仿言语、秽语(不自主说出污言秽语)等,此类抽动相对较少见,但对患者生活影响较大。
三、不同年龄段及特殊情况的表现差异
儿童时期是抽动症高发阶段,不同年龄段儿童症状表现可能有特点,例如学龄前儿童可能以简单运动性抽动为主,学龄期儿童可能逐渐出现发声性抽动及复杂抽动。对于有基础疾病或特殊生活方式的儿童,抽动症状可能受情绪紧张、疲劳等因素影响而加重,需密切关注并评估环境因素对症状的影响。同时,女性儿童在青春期前与青春期后的症状表现可能存在一定差异,需综合考虑个体情况进行观察和判断。