湿疣早期由人乳头瘤病毒感染引发属性传播疾病早期有淡红小丘疹可增多增大形态多样好发生殖器肛周等,珍珠疹为良性病变多见于20-40岁男性发生在龟头边缘等部位丘疹圆光滑无自觉症状,鉴别可通过醋酸白试验(湿疣阳性珍珠疹阴性)及生长特征(湿疣生长迅速珍珠疹缓慢),性活跃人群需避免不安全性行为用安全套,青壮年男性要注重阴茎局部清洁有疑虑及时就医。
一、湿疣早期
湿疣早期主要指尖锐湿疣早期表现,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发的性传播疾病。早期皮损多为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,大小约1~2mm,可逐渐增多增大,形态多样,如菜花状、乳头状等。好发于生殖器及肛周等部位,性活跃人群感染风险较高,有不洁性接触史者需高度警惕。
二、珍珠疹
阴茎珍珠状丘疹病属于良性病变,多见于20~40岁男性。损害主要发生在龟头边缘与冠状沟交界处及/或系带处,为1~3mm大小的丘疹,顶端圆而光滑,个别呈毛状或丝状,颜色多为珍珠状白色,少数为淡红色、肤色,部分可轻度红肿,无压痛、无破溃,患者通常无自觉症状,一般不影响健康,与个人卫生、生理发育等因素相关。
三、鉴别诊断
1.醋酸白试验:尖锐湿疣醋酸白试验阳性,即受检部位涂抹3%~5%醋酸溶液后,病变部位变白;珍珠疹醋酸白试验阴性。
2.生长特征:尖锐湿疣皮损生长迅速,可在短时间内明显增大增多;珍珠疹生长缓慢,长期无明显变化。
四、特殊人群注意事项
性活跃人群:湿疣主要通过性接触传播,需避免不安全的性行为,使用安全套可降低感染风险;珍珠疹一般无传染性,但仍需保持局部清洁卫生,减少局部刺激。
青壮年男性:珍珠疹多见于该年龄段男性,日常应注重阴茎局部清洁,若有疑虑可及时就医明确诊断,避免自行盲目用药或过度担忧。